目的：通过研读金元时期代表性医学古籍，收集整理脾脏象理论相关知识，梳理、总结脾脏的解剖形态、生理功能、病因、病机、诊断、治疗、养生等相关理论及其发展源流，为继承和创新脾脏象理论提供文献依据。材料与方法：1.确定信息源金元时期，北方的刘完素、张从正、李东垣和南方的朱震亨合称为金元四大家，他们的学术思想代表着金元时期脾胃学说的发展情况，“医之门户分于金元”，金元时期北方的两大医学流派，一是以河北刘完素为首的“河间学派”，另一个是以河北张元素为首的“易水学派”，另外，滑寿、戴起宗、危亦林，是金元时期在医学方面卓有成就的大家，故以金元四大家，两大医学流派及滑寿、戴起宗、危亦林为线索，来确定本论文的信息源如下：《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《医学启源》、《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《儒门事亲》、《卫生宝鉴》、《阴证略例》、《诊家枢要》、《脉诀刊误》、《丹溪心法》、《格致余论》、《世医得效方》。2.信息分析和提取应用文献整理和理论分析法，对每部著作中涉及脾脏象的相关内容按解剖形态、生理功能、脾的系统联系、病因、病机、诊断、治则治法、以及养生等，结合成书的历史背景进行分析，明确相关信息的内涵。3.信息归纳对相关信息进行系统梳理，归纳和整理。结论：1.金元时期创立了脾胃学说，脾胃为生命之本，运化水谷，化生气血供给机体；强调了脾胃的升降枢纽作用，气机升降协调则精微物质布散于全身各脏腑组织、四肢百骸。2.脾胃在五脏六腑中至关重要，饮食不节、劳倦失调、情志失和等是导致脾胃病的最重要的几个因素，饮食所伤明确区分了食伤脾胃和饮伤脾胃；劳役所伤明确区分为劳役所伤虚中有热和劳役所伤虚中有寒；强调了脾胃为滋养元气之源泉，提出了“内伤脾胃，百病由生”的观点，指出气火失调，清气不升，湿盛则运化失常，寒中，热中，内已伏阴是导致脾胃病的重要病机。3.针对脾胃内伤病，金元医家重视升发的作用，提出“升发脾阳”的治疗原则，并创制了补中益气汤、升阳散火汤、补脾胃泻阴火升阳汤，顺气和中汤，益胃升阳汤等有效新方；同时重视甘辛温补之法和吐法、下法在治疗脾胃病方面的应用。4.本研究所选金元时期古籍中涉及脾脏象的相关内容，在生理功能，病因，诊断，治疗方面，没有完全明确区分具体是脾还是胃；且存在概念的混乱模糊现象，如脾气等同于脾阳。5.金元时期各医家对脾主运化理论系统阐述的较多，对脾主统血理论认识相对不足，记载较少，脾主运化和脾主统血的生理功能没有同步发展。总之，金元时期各医家在全面继承的基础上，客观地总结了脾胃理论的发展规律，金元医家对脾胃学说的补充、发挥，无论在理论上，还是临床上，都为后世脾胃学说的完善奠定了基础，金元时期为新时期创新脾胃理论，发挥中医优势，指导临床实践提供了理论依据。