TUSSLC术后切口皮肤三种闭合方式的临床对比研究

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目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSSLC)术后切口皮肤施行皮肤不缝合、佳修线皮内缝合以及薇乔线皮内缝合三种皮肤闭合方式的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2011年11月至2016年11月期间500例成功施行TUSSLC手术患者的临床资料及其随访结果,根据皮肤闭合方式的不同将上述临床资料及随访结果分成三组,即未缝合组、佳修组及薇乔组,并分别比较三组早期出院率、切口感染发生率、医疗费用及病人对切口愈合的满意度。结果:在早期出院率、病人对切口愈合满意度两项临床观察指标中,未缝合组与其它两组差异均有统计学意义(p﹤0.0125),佳修组与薇乔组之间差异无统计学意义(p﹥0.0125);在切口感染发生率上,三组间差异无统计学意义(p﹥0.0125);由于住院费用影响因素较为复杂且其分布呈正偏态分布,仅用中位数及四分位数间距做一般统计描述,观察各组住院费用的集中趋势和离散趋势。结论:TUSSLC术后切口皮肤采用可吸收缝线行皮内缝合能明显提高早期出院率及患者对切口愈合的满意度,且术后无需拆线,具有切实的临床实用价值,值得应用与推广;就切口皮肤缝合在吸收缝线的选择上,选择抗菌薇乔线更佳。
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