探究普瑞巴林单药治疗对成人局灶性癫痫患者睡眠的影响

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junr
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目的:观察第二代抗癫痫药物普瑞巴林单药治疗对局灶性癫痫患者睡眠结构和睡眠质量的影响。方法:我们开展了一项前瞻性、自身对照、开放性试验研究,对成人新发局灶性癫痫患者给予普瑞巴林单药治疗,起始剂量为150mg/天,分两次口服,一周后根据疗效和耐受性增加至300mg/天,分两次口服,维持治疗4周。在普瑞巴林干预前后,所有患者接受多导睡眠-视频脑电图监测(PSG-VEEG)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)及Epworth嗜睡量表(ESS)的评估。主要终点是观察普瑞巴林治疗后癫痫患者的客观睡眠结构参数、PSQI、ISI及ESS评分与基线水平相比发生的变化。结果:在纳入的27例患者中(年龄18-65岁;52%为女性)有22例完成了研究。普瑞巴林显著改善了癫痫患者的睡眠结构参数,包括总睡眠时间(p<0.001)增加、睡眠潜伏期(p<0.001)减少、睡眠效率(p<0.001)提高、入睡后清醒时间(p<0.001)减少、睡眠维持效率(p<0.001)提高、N3期比例(p<0.001)增加。在基线睡眠效率降低的患者中(n=15),86.7%的患者治疗后的睡眠效率>85%(p=0.002 vs基线)。此外,普瑞巴林治疗后的PSQI评分得到显著改善(p<0.001),ISI评分明显降低(p<0.001),ESS评分无显著变化(p=0.586)。结论:普瑞巴林可增加癫痫患者的慢波睡眠,提高整体睡眠质量,改善失眠,且不会引起或加重日间嗜睡。
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