【摘 要】
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目的:探讨HBeAg阳性的慢性HBV感染患者,使用替比夫定治疗期间Th1/Th2型细胞因子的动态变化及其与治疗转归之间的关系。方法:对接受LDT治疗HBeAg阳性的慢性HBV感染者分别在基
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目的:探讨HBeAg阳性的慢性HBV感染患者,使用替比夫定治疗期间Th1/Th2型细胞因子的动态变化及其与治疗转归之间的关系。方法:对接受LDT治疗HBeAg阳性的慢性HBV感染者分别在基线、4周、8周、12周、24周、48周采用流式细胞仪对其血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α及IFN-γ的表达进行动态检测,比较完全应答组、部分应答组、不应答组、病毒学突破组之间及各组在不同治疗时间段的Th1/Th2型细胞因子含量的变化趋势。结果:在完全应答组中Th1型细胞因子含量高于部分应答组、不应答组及治疗中病毒学突破组;而在完全应答组中Th2型细胞因子含量则低于其它各组。虽然各组之间无显著性差异(P>0.05),但在完全应答组内IL-2、TNF-α及IFN-γ水平自服用替比夫定12周起及其后各时间点与基线相比较明显升高具有统计学意义(P>0.05);部分应答组中从服药24周起IFN-γ含量同基线相比较明显升高(P>0.05);不应答组在服药48周时IL-6及IL-10水平同基线相比较明显升高(P>0.05);在病毒学突破组自服药24周起的IL-4水平及服药12周起的IL-6水平同基线相比较呈逐渐升高趋势并且升高具有统计学意义(P>0.05)。结论: Th1/Th2型细胞因子之间的活性平衡对采用LDT治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的治疗转归有一定的相关性。采用LDT治疗对慢性乙型肝炎患者的免疫应答有一定程度的恢复。
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