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目的探讨前列腺组织内锌含量结合前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌的诊断意义。材料和方法对符合前列腺癌诊疗指南规定的前列腺穿刺指征患者行前列腺系统穿刺活检,留取一份组织用电感耦合等离子体质谱技术(ICP-MS)测定前列腺组织内锌含量,其余组织行常规病理检查。同时收集患者的血清PSA、经直肠前列腺彩超结果、前列腺穿刺组织的病理结果等资料。结果根据病理结果,把患者分为前列腺良性增生组和前列腺癌组。数据用X±S表示,前列腺增生组:PSA:6.69±5.92ng/ml,前列腺组织锌含量:125.85±75.6μg/gwet。前列腺癌组:PSA:68.39±59ng/ml,前列腺组织锌含量:54.47±32.69μg/gwet.各组指标根据Cochran and Cox近似t检验:P＜0.05,血清PSA含量两组间比较有统计学意义,前列腺组织锌含量两组间比较有统计学意义。在本实验中用单一的血清PSA大于4 ng/ml作为诊断前列腺癌的指标去检测所有病例时,同时也包括37.5%的前列腺良性增生(BPH)病例,单一以前列腺组织锌含量低于80μg/g作为诊断前列腺癌的指标,同时也包括了30.7%的BPH病例,而联合前列腺组织锌的含量低于80μg/g并且PSA高于4 ng/ml时,本实验的假阳性率下降至26%。如果单用PSA＞10ng/ml来分析,其特异度为80%;而单用Zn＜80μg/g来分析,其特异度为60%;而联合以上两指标分析,其特异度为95%。根据行×列表X~2检验,P＜0.05,三个诊断指标的特异度存在显著统计学差异,并且利用血清PSA＞10ng/ml且Zn＜80μg/g作为前列腺癌的诊断指标比单一的利用血清PSA和前列腺组织锌具有更高的特异度。结论前列腺癌组织中锌含量明显低于前列腺增生组织;前列腺组织锌联合血清PSA能提高对前列腺癌诊断的阳性率;ICP—MS仪是测定前列腺组织锌含量的一种可靠方法。