生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的临床研究

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目的:通过观察生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的临床疗效和胃镜下溃疡的愈合质量,探讨生肌愈疡汤治疗的安全性及有效性,为进一步推广应用名老中医经验方提供依据。方法:1.64例患者均为2011年2月至2011年8月在湖北省武汉市第一医院中医脾胃专家门诊就诊病例,均经胃镜检查诊断为胃溃疡。将受试者按1:1的比例随机分成治疗组32例与对照组32例。两组患者在年龄、性别、病程、病情方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。2.对照组给予奥美拉唑胶囊,20mg,每日一粒一次;克拉霉素胶囊500mg每日一粒一次;甲硝唑片800mg每日一粒一次;疗程4周。治疗组服用中药汤剂:生肌愈疡汤。主要药物:生黄芪30g、大黄10g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g、乌贼骨20g、象贝母15g、三七l0g。服用方法:每日一剂,水煎取汁400毫升,分早晚2次,饭后1小时温服。两周为一疗程,共用2个疗程。两组治疗期间忌酒、辛辣、过热及生冷油腻之品。3、统计学分析方法:数据应用SPSS11.5统计软件进行分析。等级资料采用Ridit分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。结果:1.完成观察64例患者,其中治疗组32例,临床痊愈7例,显效13例,有效8例,无效4例,总有效率87.5%;对照组32例,临床痊愈6例,显效15例,有效6例,无效5例,总有效率84.4%。两组疗效对比总有效率无显著差异(P>0.05)。两组病例在治疗过程中均未见明显不良反应。2.治疗后在中医症状改善方面,经X2检验,治疗组优于对照组(P<0.01)。3.治疗后在胃镜检查疗效方面,治疗组总有效率为62.5%,对照组总有效率65.6%,经X2检验,治疗组和对照组无显著差异(P>0.05)。4.治疗后在Hp清除率方面,治疗组HP清除转阴率为46.1%,对照组HP清除转阴率为48%,经X2检验,治疗组和对照组无显著差异(P>0.05)。结论:生肌愈疡汤是张介眉教授根据多年临床经验形成的疗效可靠的验方。临床研究显示生肌愈疡汤可有效消除或改善患者临床症状,HP阳性清除率、胃镜下溃疡愈合率与奥美拉唑相当,中医症状改善方面优于对照组,生肌愈疡汤是临床治疗胃溃疡的有效方剂。
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