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背景腹部手术后常因麻醉、手术操作的刺激等,使胃肠运动功能受到抑制,临床以腹胀、腹痛、肛门不排气等一系列胃肠功能紊乱的表现为主。可直接影响患者术后的恢复,有时甚至可产生严重的后果,故尽早恢复胃肠功能对术后的恢复和预防术后并发症十分重要。目的通过该研究,希望能够科学系统地评价厚朴粉足三里穴位敷贴促进术后胃肠功能恢复的影响及安全性,并形成技术操作规范,为业内推广奠定基础。方法采用随机对照试验设计,将符合纳入标准和排除标准的手术患者随机分配为穴位贴敷组和空白对照组。术后记录肠鸣音次数、腹胀程度、腹围大小。收集病例后采用EPIDATA建立数据库,导入SPSS17.0软件进行统计分析。结果本研究纳入病例共56例,因手术时间超过6小时,符合排除标准,排除2例,剩余54例,治疗组27例,对照组27例。两组之间在年龄、性别、手术时间、麻醉时间、疾病良恶性、腹腔镜的使用、术后镇痛的使用等方面统计无差异(P>0.05),说明两组的基线特征无差别。两组之间术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间等方面统计学均无差异(P>0.05);从手术方式、疾病良恶性、术后镇痛泵的使用三方面对上述三项胃肠功能指标进行分层分析后,治疗组和对照组之间开放手术和术后未使用镇痛泵的病人术后肠鸣音恢复正常时间比较有统计学差异(P<0.05)。对两组病例术后首次最严重腹胀程度的时间进行比较,得出结果有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组术后最大腹胀程度比较,得出结果无统计学意义(P>0.05)。两组病例术后首次出现最大腹围的时间进行比较,得出结果有统计学意义(P<0.05),两组病例最大腹围值进行比较,得出结果有统计学意义(P<0.05)。两组病例各时点胃肠功能监测指标的比较,从折线图可以看出,治疗组术后平均腹胀程度比对照组轻,尤其以术后44小时以后两者平均腹胀程度的差别更为明显。对照组从术后44小时开始,平均腹胀程度明显加重,至术后68小时后,平均腹胀程度开始明显下降;治疗组则未出现类似对照组的明显平均腹胀程度加重,平均腹胀程度总体平稳减轻。治疗组和对照组术后最严重平均腹胀程度均出现在术后56小时;治疗组的平均腹围总体上比对照组小。结论厚朴粉足三里贴敷对缓解腹部术后腹胀有明显作用;该治疗对开放手术和术后未使用镇痛泵的病人术后肠鸣音恢复有促进作用;对术后排气和术后排便无明显促进作用。