目的：探讨早期进行手术治疗对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿疾病进程及预后的影响，探讨一种新术式——肠内置管外引流术在NEC外科治疗中的应用价值和前景。方法：回顾性分析我院近8年新生儿科和小儿外科诊治的新生儿坏死性小肠结肠炎病例。1、根据修正的贝尔分期，选择ⅡB期病例44例，分成两组：立即手术组和非立即手术组，立即手术组行手术治疗，非立即手术组先行保守治疗，如果出现病情恶化则行手术治疗，存活患儿随访至6个月，统计两组生存率和不完全肠梗阻发生情况。2、选择手术中发现有广泛肠道病变无法立刻确认切除范围的NEC病例共28例，按照患儿一期所行手术方式不同，分成两组：传统手术组和肠内置管外引流组。传统手术方法是一期行肠造瘘术，或者肠外置24小时后行肠切除术和肠造瘘术，存活患儿2-3个月后再行二期肠闭瘘术。肠内置管外引流组手术方法是一期行肠内置管外引流术，术后7-10天重新探查肠管生机行肠切除肠吻合术或者肠造瘘术，造瘘患儿2-3个月后再行肠闭瘘术。存活患儿随访至6个月，收集术后6个月时体重、排便次数、不完全肠梗阻发生情况，比较两种手术方式的治愈率及预后情况。结果：1、ⅡB期保守治疗的NEC患儿发展成为Ⅲ期，发生率为50%，立即手术组与非立即手术组生存率分别为87.5%和57.1%，两者有显著性差异（P<0.05）。并发症不完全肠梗阻的发生率分别为立即手术组14.3%，非立即手术组56.3%，两者有显著性差异（P<0.05），ⅡB期立即手术患儿生存率更高，并发症发生率更低。2、对于存在广泛肠病变的患儿，肠内置管外引流组与传统手术组治愈率分别为81.3％和41.7％，平均手术时间分别为42±13分钟和66±16分钟，术后6个月治愈患儿体重平均值分别为6.96±1.25kg和5.64±1.30kg，排便异常发生率分别为23.1%和80.0%，不完全肠梗阻发生率分别为38.5%和80.0%，各个统计指标两两比较均有显著性差异（P<0.05）。结论1、NEC患儿早期进行手术干预，可以NEC患儿的提高生存率，降低死亡率，减少并发症的发生。2、一期肠内置管外引流术在治疗存在广泛肠病变的NEC患儿是一种新的手术方式，手术时间更短，治愈率更高，术后患儿肠道功能恢复更快，营养状态更好，并发症发生更少，值得临床推广。