目的：通过对益气化瘀汤和益母草软胶囊防治药流后阴道流血的随机对照研究,来评价益气化瘀汤疗效并探讨其作用机制。方法：选择60例符合研究标准的药物流产术后阴道流血患者,随机分成两组,治疗组30例给予益气化瘀汤,对照组30例则给予益母草软胶囊,共10天。对两组患者进行随诊,若短时间内出血量明显多于月经量者,行清宫术。观察两组患者阴道流血的止血疗效、中医证候疗效、中医症状积分和流血量,以及尿HCG转阴情况和宫腔残留情况。用药的第7、10、14天各记录一次,记录有无胃痛、腹胀、恶心、呕吐、头痛、头晕、药物过敏、水肿等不良反应发生,并留取晨尿检测尿HCG。在治疗的第14天,两组患者均行妇科B超检查。结果：在中医症候疗效上,治疗组有效率93.3%,对照组有效率70%,治疗组优于对照组(P<0.01)；在止血疗效上,治疗组有效率93.3%,对照组有效率66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)；对于流血量的控制,治疗组少于对照组；治疗组2周内尿HCG转阴率高于对照组,治疗组宫腔残留率明显低于对照组。结论：益气化瘀汤防治药物流产后阴道流血疗效显著,能有效减少出血量,提高止血疗效,提高尿HCG的2周转阴率,降低宫腔残留率。