【摘 要】
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目的评价血栓抽吸联合血小板糖蛋白ⅡbⅢEIa受体拮抗剂(GPI)在急性STEMI患者直接PCI中的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库
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目的评价血栓抽吸联合血小板糖蛋白ⅡbⅢEIa受体拮抗剂(GPI)在急性STEMI患者直接PCI中的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库、维普数据库等关于急性STEMI患者直接PCI中应用血栓抽吸联合GPI的随机对照试验,按纳入与排除标准独立选择试验、资料提取和质量评价,对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入10项研究,共1223例患者,分为试验组与对照组。Meta分析结果显示：与对照组相比,试验组主要心血管不良事件发生率(OR=0.55,95%CI:0.35-0.88,P=0.01)和无复流/慢血流发生率(OR=0.20,95%CI:0.07-0.62,P=0.005)明显降低；TIMI 3级血流(OR=4.01, 95%CI:2.55-6.32,P<0.00001)及ST段回落情况(OR=2.55,95%CI:1.89-3.44,P<0.00001)得到明显改善；试验组左室射血分数(OR=7.22,95%CI: 6.03-8.42,P<0.00001)和校正的TIMI计帧数(OR=-11.44,95%CI:-13.48--9.40,P<0.00001)均优于对照组。结论血栓抽吸联合GPI的应用可以明显降低急性STEMI患者MACE发生率,增加TIMI 3级血流,改善术后ST段回落情况及左室射血分数,降低无复流/慢血流发生率和CTFC数值。
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