肝肾亏虚型膝骨性关节炎平衡失稳的生物力学临床研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:q5108947
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研究目的:从生物力学角度分析肝肾亏虚型膝骨性关节炎的平衡稳定状态,探讨其病理机转,为今后防治该病提供参考。研究方法:选择30例诊断为肝肾亏虚型单侧膝骨性关节炎患者作为试验组,30例正常青年人作为对照组,分别对两组的股骨角(F)、胫骨角(T)、关节间隙角(JS)、髌骨上10cm周径、压力中心值、功能表面区轨迹长度(LFS)指数进行观察记录处理;对比分析两组数据情况,论证膝关节平衡失稳是肝肾亏虚膝型骨性关节炎的重要病理机制。研究结果:1.股骨角(F)观察结果显示,试验组双侧股骨角角度差值的平均数(0.18±0.071°)与对照组双侧股骨角角度差值的平均数(0.18±0.076°)比较,无显著性差异(P>0.05);表明试验组患侧股骨角未见明显改变。2.胫骨角(T)观察结果显示,试验组双侧胫骨角角度差值的平均数(0.18±0.076°)与对照组双侧胫骨角角度差值的平均数(0.19±0.084°)比较,无显著性差异(P>0.05);表明试验组患侧胫骨角未见明显改变。3.关节间隙角(JS)观察结果显示,试验组双侧关节间隙角角度差值的平均数较对照组角度差值的平均数有显著性差异(P<0.05);试验组角度差值的平均数(4.29±0.707°)高于对照组角度差值的平均数(0.13±0.069°);表明试验组患侧内侧关节间隙相对变小。4.髌骨上10cm周径观察结果显示,试验组双下肢周径差值的平均数较对照组双下肢周径差值的平均数有显著性差异(P<0.05);试验组周径差值的平均数(4.29±0.707cm)高于对照组周径差值的平均数(1.11±0.230cm);表明试验组患侧股四头肌肌容积减小,膝骨性关节炎患者膝关节动力装置生物机能下降。5.压力中心X轴观察结果显示,试验组压力中心较对照组压力中心有显著性差异(P<0.05);试验组平均值(123.53±12.765mm)高于对照组平均值(21.17±3.514mm);表明试验组重心偏移明显,立位时下肢力线偏移。6.功能表面区轨迹长度(LFS)指数观察结果显示,试验组指数像较对照组指数像有显著性差异(P<0.05);试验组平均值(0.411±0.063mm2)显著低于对照组平均值(1.219士0.135mm2);表明试验组患侧膝关节肌肉控制能力下降,膝关节平衡稳定受到破坏。结论:1.肝肾亏虚型膝骨性关节炎膝关节内侧形态学的改变是导致膝关节静态平衡失稳的重要因素。2.肝肾亏虚型膝骨性关节炎股四头肌形态学的改变是导致膝关节动态平衡失稳的重要因素。3.肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者平衡能力及膝关节周围肌肉控制能力的下降是是人体膝关节静力平衡稳定及动力平衡稳定下降的结果。4.膝关节平衡失稳是引起肝肾亏虚型膝骨性关节炎发病的重要机制。
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