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目的:随着现代医学和外科手术技术的发展,腹部手术日益增多,术后胃肠功能障碍也越来越受到人们的关注与重视。近年来,预防与治疗腹部术后胃肠功能障碍的方法研究逐渐增多,均取得一定的临床效果,但各有利弊。本研究通过观察中药敷脐对腹部术后腹胀、肠鸣音恢复、排气排便时间、恶心呕吐等指标的影响,客观评价本治疗方法对胃肠功能障碍的预防作用,旨在为本病的临床治疗探索一种便捷可行的中医治疗方案。方法:选取于2016年5月-2017年2月在广州中医药大学深圳医院普外科住院治疗,符合纳入标准的腹部术后患者,共85例。将所有患者随机分为治疗组(中药敷脐组)43例和对照组(术后常规治疗组)42例。治疗组在对照组的基础上于术后12小时后予脐部中药贴敷,每12小时贴敷一次,每次贴敷半个小时,连续贴敷3天,3天后未排气者终止治疗。对照组予腹部术后临床常规治疗(禁食禁水、吸氧、心电监测、胃肠减压、抗感染治疗、常规补液、补充水电解质、维持酸碱平衡、营养支持、抑酸护胃、止痛等,重症患者予全胃肠外营养等,鼓励患者早期下床活动)。记录两组患者术毕12小时后每6h的腹部症状及体征,包括排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、恶心呕吐、腹胀情况、住院天数等,所有患者均观察5天,并对相关术后情况进行评分,采用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果:经统计学分析,两组患者术前一般资料(性别、年龄、发病时间、麻醉方式、手术方式、手术时长、术中出血量)无明显统计学意义(P>0.05)。经治疗后分析,治疗组术后肠鸣音恢复时间为(39.88±3.86)h,对照组术后肠鸣音恢复时间为(46.57±4.33)h,两组术后肠鸣音恢复时间有明显统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后首次排气时间为(38.40±4.10)h,首次排便时间(63.49±4.53)h,对照组术后首次排气时间为(51.05±4.66)h,首次排便时间为(79.02±6.01)h,经t检验,两组患者此两项指标均有统计学意义(P<0.05)。在住院时间方面,治疗组为(6.95±1.11)天,对照组为(7.43± 1.11)天,经t检验,两组无统计学意义(P>0.05)。分别分析患者术后第2天,术后第3天,术后第5天腹胀评分,经t检验,两组患者在术后第2天有统计学意义(P<0.05),术后第3、5天无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术后恶心呕吐、肠鸣音评分,在术后第1、2天,两组两项指标均有统计学意义(P<0.05),在术后第3、5天,两组两项指标均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药敷脐能明显缓解腹部术后患者腹胀及恶心呕吐情况,促进肠鸣音恢复及排气排便,对腹部术后胃肠功能障碍有明显的预防作用,是一种简便廉效的治疗方法,值得临床推广使用。