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目的：研究骨桥蛋白(Osteopontin, OPN)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在子宫颈鳞状细胞癌中的表达,探讨OPN、SCC-Ag在宫颈癌发生、发展、预后中的作用及与中医辨证分型的关系,同时探讨两者与宫颈鳞状细胞癌化疗敏感性的关系及在宫颈鳞状细胞癌中表达的相关性,为临床诊断和疗效判断提供实验数据和理论依据。方法：采用免疫组化方法检测2006年1月～2010年12月的92例宫颈鳞状细胞癌患者宫颈组织、57例宫颈上皮内瘤变患者宫颈组织、20例子宫肌瘤患者正常宫颈组织中OPN的表达；同时采用ELISSA法测定2009年3月～2010年12月的65例宫颈鳞状细胞癌患者(Ⅰa1期～Ⅰb1期22例行宫颈癌根治术,Ⅰb2期～Ⅱa期34例行新辅助化疗+宫颈癌根治术,Ⅱb期～Ⅳ期9例行根治性放疗)、10例宫颈非鳞状细胞癌患者、34例宫颈上皮内瘤变患者及20例子宫肌瘤患者血清中OPN水平,分析组织及血清中OPN与宫颈鳞状细胞癌不同临床病理分期及治疗前后的表达强度及水平,分析其在宫颈鳞状细胞癌发生、发展中的作用及与化疗敏感性的关系。同时采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测其血清SCC-Ag水平,分析探讨血清SCC-Ag与宫颈鳞状细胞癌分期、预后、与OPN之间的关系,以及与宫颈鳞状细胞癌化疗敏感性的关系。结果：1.宫颈鳞状细胞癌组宫颈组织中OPN表达强度明显高于宫颈上皮内瘤变组(对照组1)和正常宫颈组(对照组2)；研究组血清OPN水平明显高于对照组2,与对照组1无显著性差异,但总体水平有升高。2.OPN在宫颈鳞状细胞癌组织及血清中的表达同其临床分期、浸润深度、细胞分化程度及有无淋巴结转移有关,Ⅲ-Ⅳ期宫颈癌组OPN在组织中的表达及血清中水平均高于Ⅰ-Ⅱ期,低分化组高于高中分化组,肿瘤浸润超过1/2间质组高于未超过1/2间质组,有淋巴结转移组中的表达高于无淋巴结转移组,OPN在宫颈鳞癌组织中的表达及血清中水平同患者年龄无关。3.OPN在宫颈鳞癌新辅助化疗后其组织中表达强度及血清中水平明显下降,其中化疗有效组化疗前后差异有统计学意义,化疗无效组化疗前后差异无统计学意义。组织中OPN表达强度越强,血清中OPN水平越高其化疗敏感性及化疗疗效越差。4.血清SCC-Ag水平同宫颈鳞癌临床分期、浸润深度、有无淋巴结转移有关,Ⅲ-Ⅳ期宫颈癌组中血清SCC-Ag水平高于Ⅰ-Ⅱ期,肿瘤浸润超过1/2间质组高于未超过1/2间质组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,与患者年龄及细胞分化程度无关。5.OPN与SCC-Ag表达的一致性研究结果显示：在宫颈鳞状细胞癌中,随着病情的进展,OPN与SCC-Ag同时呈明显上升趋势。6.65例宫颈鳞状细胞癌进行中医辨证分型,各个证型之间OPN的组织表达及血清水平比较,差异均无统计学意义。血清SCC-Ag在肝郁气滞证与脾肾阳虚证、肝肾阴虚证之间,湿热瘀毒证与脾肾阳虚证、肝肾阴虚证之间差异有统计学意义,其他两两比较无统计学意义。结论：OPN与宫颈鳞状细癌的发生、发展及预后有密切关系,OPN与肿瘤临床病理分期及化疗敏感性密切相关,且血清中OPN水平能够很好的反映组织中OPN的表达。SCC-Ag在宫颈鳞状细胞癌患者血清中水平反映肿瘤的进展程度,OPN与SCC-Ag在宫颈鳞状细胞癌疾病进展过程中存在一致性,随着肿瘤的进展,两者均表达增高。联合检测血清OPN和SCC-Ag有望成为辅助评估宫颈鳞状细胞癌病情及评价预后的简单、方便及无创的指标之一。把OPN及SCC-Ag表达与中医辨证分型结合,希望能为中西结合治疗宫颈鳞状细胞癌提供新的方向。