二甲双胍治疗与2型糖尿病患者患乳腺和女性生殖系统肿瘤发病风险的meta分析

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研究背景:2型糖尿病被证实是肿瘤发生的独立危险因素。流行病学和实验研究表明,在2型糖尿病中应用二甲双胍能减少总体肿瘤的发病风险、进展及死亡率。随着关于二甲双胍与乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌发病风险的相关研究,本文搜集相关研究进行meta分析,旨在明确二甲双胍与2型糖尿病患者乳腺和女性生殖系统肿瘤发病风险的关系。材料与方法:本系统评价通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI和万方数据库,搜集截止到2016年1月已发表的文献。纳入探讨二甲双胍治疗与乳腺、子宫内膜和卵巢肿瘤发病风险关系的观察性研究。结果:根据检索策略式共检索出822篇文献,最终纳入17篇研究,包括11篇队列研究及6篇病例对照研究,含2,265,093名患者进行统计学分析。合并研究二甲双胍与乳腺和女性生殖系统肿瘤发病风险的效应量是0.79(95%CI,0.68-0.91),提示应用二甲双胍与对照组相比,能降低乳腺和女性生殖系统肿瘤的发病风险。在亚组分析中,合并研究二甲双胍与乳腺癌发病风险的效应量是0.91(95%CI,0.83-0.99),提示应用二甲双胍能降低乳腺癌的发病率;而与子宫内膜癌和卵巢癌的发病风险的关系无统计学意义。结论:应用二甲双胍降糖治疗能减低乳腺和女性生殖系统肿瘤的总体发病风险,可能对其肿瘤的发病起到保护作用。
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