论文部分内容阅读
目的研究EphA2在表浅型与浸润型膀胱癌组织中的表达是否有差异：在不同的病理分级中的表达是否有差异；在同一组织中与EphA2与VE-cadherin的表达是否有关系。复发患者的EphA2的阳性表达率是否高于未复发者，EphA2与病人术后生存时间是否有关。方法选取移行细胞癌标本48例，全膀胱切除后癌旁2.5cm以上镜下证实为正常的膀胱粘膜11例，采用免疫组化二步法，每个石蜡块标本切取四张切片。其中的三片分别用于EphA2、VE-cadherin、Ki67作为一抗的研究，另外一片用于HE染色以确定该病例的WHO分级及病理分期。另外对病人的预后进行随访，随访了6-50个月，对复发者与未复发者的EphA2的阳性表达情况进行统计，并对病人术后生存时间进行分析。结果1．EphA2在膀胱TCC病理G1中的阳性表达率较低，只有14.3％：在G2级中阳性染色达到36.8％；在G3中阳性染色为达到66.7％。通过两两比较，均有显著差异（P＜0.01），而在正常膀胱粘膜组织中都是阴性。2．EphA2在27个膀胱表浅型TCC（T2期以下）中只有22.2％的染色为阳性。在21个膀胱浸润型TCC（T2期及以上）中有61.9％为阳性染色。二者之间相比有极显著性差异（P＜0.01）。3．随着EphA2评分的越高，其MVD值越高，二者呈正相关（Pearson积差相关系数，r=0.745）。4．同一膀胱组织中EphA2与Ki67的表达呈正相关（P＜0.05）。5．复发膀胱癌患者的EphA2的阳性表达率明显高于未复发者（P＜0.05）。6．EphA2阳性者的术后生存时间较EphA2阴性者明显缩短。结论EphA2过度表达可以促进细胞的增殖，血管形成，可能是通过VE-cadherin而起作用。复发患者的EphA2的阳性表达率明显高于未复发者，可以将其作为评估病人术后是否容易复发的一个指标，EphA2还可能是评估病人术后生存时间的一个指标，并且可能成为肿瘤靶向治疗的新靶点。