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研究目的:本研究收集垂体泌乳素腺瘤患者体征,四诊信息,一般情况等资料,利用8PSS统计软件处理相关数据并探讨泌乳素腺瘤患者中医症候分布特点,分析常见中医证型与年龄,病程之间的相关性。为垂体泌乳素腺瘤的辨证分型及治疗提供标准化,规范化的临床依据,更希望对脑瘤的临床研究有所帮助。 研究方法:利用中医症候临床调查表,收集符合诊断和纳入标准的中医症候四诊信息资料;通过运用描述性分析和聚类分析,探讨各中医证候下四诊信息分布特点;采用秩转换的非参数检验(Kruskal-Wallish H检验)进行分析常见证型与年龄,病程等因素的相关性。 研究结果:中医证型研究:1.垂体泌乳素腺瘤中医证型分布趋势。1)本课题共纳入242例垂体泌乳素腺瘤患者的相关资料进行调查研究,并结合专业知识,认为常见的中医证型共4种,以脾肾阳虚型,105例(占43.39%),气血亏虚型68例(占28.09%),痰瘀互结型52例(占21.48%),肝肾阴虚型17例(占7.02%),其中脾肾阳虚,气血亏虚型最多见。2)各中医证型主要症状进行聚类分析,并归纳总结主要辨证症状,脾肾阳虚证:腰膝酸软,精神不振,形寒肢冷,耳鸣,性欲淡漠,月经延后,量少色淡,闭经,健忘,经血夹血块,头昏,面色咣白,脘腹胀满,食少纳呆,自汗,面浮肢肿,小便清长,五更泄泻,舌质淡,苔薄白,脉细弱或沉细。气血亏虚证:月经延后,月经量少,倦怠乏力,头晕眼花,自汗畏风,手足麻木,少气懒言,闭经,气短,面色淡白或萎黄,小便清长,大便质稀,舌淡,苔白,脉细弱。痰瘀互结证:月经量少,经血夹血块,形体肥胖,闭经,胸腹痞满,头昏如裹,身重倦态,恶心呕吐,经行泄泻,食少纳呆,大便粘稠,舌淡,苔白腻,脉弦滑或沉涩。肝肾阴虚证:腰膝酸软,多梦,潮热盗汗,月经量少,健忘,大便干结,闭经,性欲减退,阴道不适,抑郁,双眼干涩,口燥咽干,心烦易怒,视力模糊,头痛,叹气,小便黄赤,舌质红,少苔,脉弦细。3)月经情况分布:在月经失调方面,月经周期改变是以月经延后居多,占总病例数52.89%,月经先后无定期占5.37%,闭经37.6%。经量改变以月经量少常见,占79.75%。经色以暗红多见占38.84%,经质方面夹血块多见,占32.23%。4)对本病常见中医证型进行进一步分析,得出纯实证占59例(占24.38%),虚实夹杂证183例(占75.61%)。5)中医证型与常见症状分布关系来看,自汗,乳房胀痛,溢乳,食少纳呆多见于脾肾阳虚证。视力模糊多见于气血亏虚证。身体困重多见于痰瘀互结证。与月经分布关系:闭经,月经量少,经夹血块,月经延后多见于脾肾阳虚证,其次见于气血亏虚证,痰瘀互结证,肝肾阴虚证。6)常见中医证型与年龄,病程之间存在相关性。本次研究结果示年龄方面,痰瘀互结,脾肾阳虚证患者年龄偏小,气血亏虚型,肝肾阴虚证患者年龄偏大。病程方面,气血亏虚证病程最长,其次为痰瘀互结证,脾肾阳虚证,病程最短是肝肾阴虚证。2.发病相关因素:1)年龄与病程:年龄在18-41岁的患者共203例,占总病例数的83.88%,病程在2年至4年的患者占最多,总人数98例,占40.49%。2)职业:职业比较集中于脑力劳动者,脑力劳动者占总病例的66.94%。3)生活习惯:睡眠质量差占48.76%,一般占38.68%,良好占38.42%,经常精神疲惫,工作压力大者最多,占总病例数71.06%。 研究结论:中医证型研究:1.垂体泌乳素腺瘤中医证型气血亏虚证,脾肾阳虚证,痰瘀互结证,肝肾阴虚证最为常见。2.发病相关危险因素包括年龄,病程,睡眠和情志,其年龄,病程分布与中医证型之间存在相关性。