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目的:研究不同体重类型多囊卵巢综合征患者证素分布特点及其与血清性激素水平的关系,为多囊卵巢综合征患者临床辨治提供参考依据。方法:对320例多囊卵巢综合征患者的四诊资料进行规范化采集,将采集的四诊信息录入证素辨识系统,所得出的数据进行统计分析,得出不同体重类型多囊卵巢综合征患者的主要病位、病性证素。同时,收集多囊卵巢综合征患者的血液标本,测定其血清性激素水平;并记录多囊卵巢综合征患者的身高和体重以计算体重指数。根据体重指数将320例多囊卵巢综合征患者分为四组,分别为低于正常体重指数组、正常体重指数组、超重组、肥胖组,以下分别简称为A、B、C、D组。结果:1.不同体重类型多囊卵巢综合征患者月经情况:A组:正常3例,月经先期5例,月经后期或闭经72例;B组:正常3例,月经先期2例,月经后期或闭经75例;C组:正常5例,月经先期4例,月经后期或闭经71例;D组:正常5例,月经先期3例,月经后期或闭经72例。2.不同体重类型多囊卵巢综合征患者不孕情况:A、B、C、D四组不孕人数分别为:72,70,70,72,所占比例分别为:90.00%,87.50%,87.50%,90.00%。3.不同体重类型多囊卵巢综合征患者证素分布特征:A、B、C组的主要证素为胞宫、肾、肝、气滞、阴虚;D组的主要证素为胞宫、脾、痰、湿。4.不同体重类型多囊卵巢综合征患者主要病位证素积分比较:A、B、C、D组胞宫积分比较无差异性;A、B、C组肾、肝积分高于D组,且与D组有统计学差异(P<0.05);D组脾积分高于A、B、C组,且与A、B、C组有统计学差异(P<0.05)。5.不同体重类型多囊卵巢综合征患者主要病性证素积分比较:A、B、C组气滞、阴虚积分高于D组,且与D组有统计学差异(P<0.05);D组痰、湿积分高于A、B、C组,且与A、B、C组有统计学差异(P<0.05)。6.不同体重类型多囊卵巢综合征患者血清性激素水平比较:A、B、C组促黄体生成素水平高于D组,且与D组有统计学差异(P<0.05),D组总睾酮水平高于A、B、C组,且与A、B、C组有统计学差异(P<0.05)。7.不同体重类型多囊卵巢综合征患者中医证素与血清性激素水平相关性分析:A组:促黄体生成素与肾、阳虚呈显著正相关(P<0.01),总睾酮与痰、湿呈正相关(P<0.01,P<0.05);B组:促黄体生成素与肾、阳虚呈正相关(P<0.05,P<0.01),总睾酮与痰、湿呈正相关(P<0.05,P<0.01);C组:促黄体生成素与肾、阳虚呈正相关(P<0.05,P<0.01),总睾酮与痰、湿呈正相关(P<0.05,P<0.01);D组:促黄体生成素与肾、阳虚呈正相关(P<0.05,P<0.01),总睾酮与痰、湿呈显著正相关(P<0.01)。结论:1.多囊卵巢综合征患者最常见的临床症状为月经后期、闭经和不孕,且与胞宫密切相关。2.肥胖组多囊卵巢综合征表现为脾虚痰湿特征,低于正常体重指数组、正常体重指数组、超重组多囊卵巢综合征三组(即非肥胖组)表现为肝郁肾虚特征;根据两者证素特征的差异,为临床提供诊断参考及干预方案。3.低于正常体重指数组、正常体重指数组、超重组三组(即非肥胖组)表现为促黄体生成素增高,肥胖组表现为总睾酮增高,提示体重指数不同,多囊卵巢综合征患者性激素水平分布具有差异性。4.多囊卵巢综合征证素与血清性激素水平的相关性分析,均表现为总睾酮与痰、湿正相关,促黄体生成素与肾、阳虚正相关,因此认为总睾酮水平的升高能够反映痰、湿的病理变化,促黄体生成素水平的升高能够体现肾阳虚的特点,且多囊卵巢综合征中、西医间的发病机制存在一定关联。