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目的:从中医学角度探讨代谢综合征常见中医证候的分布情况,各证侯与代谢综合征相关组份的关系;血脂异常在各证候中的分布情况,血脂异常与代谢综合征相关组份的关系,并分析其具体相关性;为今后更好地指导代谢综合征的诊治提供参考依据。方法:参照中华医学会糖尿病分会(CDS)代谢综合征诊断标准建议(2004年),结合临床调查病例资料,将病例进行纳入和排除,并根据2002年《中药新药临床研究指导原则》(试行)及中医专家和课题负责人分类标准,将证候分类归纳,排除证候类型过少的案例,因为难以确保研究结果有代表意义。将入选病例与代谢综合征组份的客观指标进行相关性分析,通过统计学处理,探讨痰湿中阻、痰瘀互结、肝肾阴虚、脾肾两虚四种主要证候与代谢综合征相关组份的关系,血脂异常在四种证候中的分布情况,血脂异常与代谢综合征相关组份的关系。结果:1、代谢综合征主要证候在本研究病例中构成比为:痰湿中阻组64例(占33.51%),痰瘀互结组36例(占18.85%),脾肾两虚组63例(占32.98%),肝肾阴虚组28例(占14.67%)。2、在血脂方面,血脂异常的脂质成分与中医证候之间存在着一定的相关性。各组间两两比较:TG:痰湿中阻、痰瘀互结、脾肾两虚组高于肝肾阴虚组;HDL-C:痰湿中阻高于肝肾阴虚组;LDL-C:痰湿中阻、痰瘀互结组高于肝肾阴虚、脾肾两虚组。3、BMI及Wc与代谢综合征中医证候有相关性,痰湿中阻证、痰瘀互结证、脾肾两虚证大于肝肾阴虚证。4、血脂异常与年龄有相关性,在“≥65岁”组和“<65岁”组年龄分布中有差异。5、血脂异常在“BMI≥25”中分布高于“BMI<25”;女子血脂异常在" Wc≥80cm "中高于"Wc<80cm",男子血脂异常组在" Wc≥90cm "高于"Wc<90cm"。6、血脂异常与高血压及糖尿病的发病均具有相关性。结论:代谢综合征的主要中医证候的分布及BMI、We与代谢综合征证候的相关性说明痰、瘀、虚是胰岛素抵抗、肥胖及血脂异常成因的病理关键。血脂异常中脂质成分高低和中医的病理产物痰湿与瘀浊密切相关。血脂异常以中老年人群患病为主,并且随着年龄的增大患病率逐渐升高,老年人群的发病率高于中年人群。超重特别是腹型肥胖人群中血脂异常的患病率高。血脂异常与高血压和糖尿病的发病均有正相关性。