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目的:通过检测Bmi-1及p14ARF蛋白在食管鳞癌组织与正常食管黏膜的表达状况,分析其与食管鳞癌各临床病理因素间的关系,探讨Bmi-1及p14ARF在食管鳞癌发生发展,浸润转移中的作用及其临床意义。方法:1.应用免疫组织化学Elivision法,以27例食管正常黏膜组织作对照,检测49例食管鳞状细胞癌组织标本中Bmi-1蛋白和p14ARF蛋白的表达状况,分析其与食管鳞癌患者年龄、性别、病灶长度、肿瘤位置、病理分级、临床分期、淋巴结转移、浸润深度等临床病理因素间的关系以及两者间的相关性。2.以鳞癌组织中Bmi-1蛋白表达阴性且p14ARF蛋白表达阳性为有利表达,Bmi-1蛋白表达阳性且p14ARF蛋白表达阴性为不利表达进行分组,综合分析Bmi-1蛋白、p14ARF蛋白在食管鳞癌中的表达与病变各临床病理因素间的关系。3.运用SPSS13.0for windows软件包处理数据,根据数据性质应用χ2检验,Mann-Whitney Test检验,Kruskal-Wallis Test检验,相关性应用Spearman相关性分析,显著性水准α=0.05。结果:1.Bmi-1蛋白在49例食管鳞癌中阳性表达39例,阳性表达率79.59%;在27例正常黏膜中阳性表达3例,阳性表达率11.11%,两者比较有极显著性差异(P<0.01)。p14ARF蛋白在49例食管鳞癌中的阳性表达14例,阳性表达率28.57%;在27例正常黏膜组织中阳性表达20例,阳性表达率74.07%,两者比较有极显著性差异(P<0.01)。2.Bmi-1蛋白的阳性表达与患者的年龄(P=0.447),性别(P=0.889),病灶长度(P=0.52),肿瘤位置(P=0.766),肿瘤浸润深度(P=0.353),食管鳞癌的分化程度(P=0.852),大体病理分型(P=0.356),淋巴结转移(P=0.198)及临床分期(P=0.134)诸方面均无明显相关。3. p14ARF蛋白的阳性表达与患者的年龄(P=0.051),性别(P=0.898),病灶长度(P=0.368),肿瘤位置(P=0.681),肿瘤浸润深度(P=0.764),食管鳞癌的分化程度(P=0.078),大体病理分型(P=0.119),淋巴结转移(P=0.469)及临床分期(P=0.801)诸方面均无明显相关。4.Bmi-1、p14ARF蛋白在食管鳞癌中的阳性表达呈负相关(rs=-0.352, P=0.013)。5.联合检测Bmi-1蛋白及p14ARF蛋白,有利表达组与不利表达组在患者的年龄(P=0.18),性别(P=0.638),病灶长度(P=0.242),肿瘤位置(P=0.562),肿瘤浸润深度(P=0.377),分化程度(P=0.293),大体病理分型(P=0.177),淋巴结转移(P=0.644)及临床分期(P=0.364)方面中的表达均无显著性差异。结论:1.Bmi-1蛋白及p14ARF蛋白在食管鳞癌中表达异常,其在食管鳞癌的发生发展中起重要作用。2.食管鳞癌中Bmi-1与p14ARF蛋白的表达与患者诸临床病理因素间均无明显相关性。3.食管鳞癌中Bmi-1蛋白的表达与p14ARF蛋白的表达呈负相关。提示Bmi-1与p14ARF在食管鳞癌发生发展中起协同作用,Bmi-1—p14ARF通路在食管鳞癌的发生发展中充当重要角色。4.对Bmi-1蛋白和p14ARF蛋白的联合检测无助于食管鳞癌患者的预后判断,两者的联合检测可作为食管鳞癌辅助诊断的参考指标。