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目的:收集古今脾阴相关文献及历代中医药名家对脾阴阐述内容,进行系统整理,理清脾阴学说的起源、发展及其内涵;收集当代文献中的脾阴虚证医案,建立数据库,运用文献学研究方法进行分析,总结出脾阴虚证的临床表现、治则治法、常用药物;对脾阴虚证医案数据库的分析结果,结合当代相关文献,阐述脾阴虚证的临床表现、诊断标准、治则方药等。以期为脾阴虚证的基础研究、临床诊断与治疗等提供参考。方法:确立关键词、增补关键词,以《中华医典》为检索数据库,进行检索,按纳入标准选出与本研究相关的文献条文再整理导入word文档,建立excel表格数据库,列出所需要内容,将选用条文内容录入数据库,最后采用SPSS19.0对录入数据进行频数分析;以中国学术期刊网络出版总库为来源,大连医科大学图书馆馆藏期刊作为补充,检索1978年1月到2012年3月与脾阴相关的文献,建立excel表格数据库,最后采用SPSS19.0对录入数据进行分析。结果:1.对收录的中医古医籍条文进行整理。共收录228本古医籍中的647条条文。对古医籍进行分析得出,脾阴学说的发端在南宋时期,脾阴学说发展的高峰时期是在明清。论述脾阴内容较多的主要著作是《周慎斋遗书》、《本草述钩元》、《神农本草经疏》、《冯氏锦囊秘录》、《续名医类案》等;论述脾阴内容较多的医家是黄元御、周慎斋、王泰林、陈士铎、冯兆张、缪希雍、唐宗海等;对条文进行整理,得出与脾阴相关的病种约27病种;整理出古医籍中常用滋补脾阴药物36种;整理出脾阴虚证慎用或禁用药物12种;选取22个有方名、组成并明确是滋补脾阴的古方进行分析,得出古方中滋补脾阴的主要药物是:甘草、山药、人参、白术、白芍、茯苓、扁豆、莲肉等。2.对当代脾阴虚医案数据库进行分析。共收录161个医案,症状1471个,分析得出在当代医案中脾阴虚证的主要症状是(以统计频次高低排序):神疲乏力、消瘦、口干、食少、腹胀、食欲不振、大便干结、不欲饮、便溏、面色萎黄、手足心热、口渴、咽干、便秘、烦躁、唇干、失眠、欲饮、腹泻、面色无华;舌象:舌红、舌淡红;苔象:少苔、少津、或无苔;脉象:脉细数、脉细、脉无力或脉细弱。本文统计分析结果与教材和中医虚证辨证参考标准进行比较发现,本文统计分析结果可以为进一步规范、修正脾阴虚证的定义提供数据依据。对当代脾阴虚医案中药物进分析,共246种药物,1656药次,得出补脾阴方剂中的主要药物是:山药、茯苓、扁豆、麦冬、太子参、白术、莲肉、白芍、甘草、玉竹、薏苡仁等。古今选方用药比较发现:(1)滋补脾阴药物山药、茯苓、扁豆、莲肉、白术、白芍、甘草仍占重要地位。(2)选方中甘草相对选用率下降,山药选用率上升,山药成为当代医家选用滋补脾阴的第一药。(3)麦冬、太子参、玉竹、薏苡仁等药物的选用率上升。(4)古方选药少而精(3.4药/方),当代每方选药较多(10.3药/方)。结论:1.脾阴的内涵:指脾布散精中的水谷精微,水谷精微所化生的营血、津液、脂膏等物质,滋养五脏。脾阴虚是引起脾阴损伤的各种致病因素下的机体状态。2.脾阴虚的主要病因:先天不足、饮食不节、五志过极、失治误治、劳役过度等。3.脾阴虚证的主要症状:神疲乏力、消瘦、口干(或口渴、咽干)、欲饮或不欲饮、食少、腹胀、食欲不振、大便干结(或便溏或便秘)、面色萎黄、手足心热、烦躁、唇干、失眠、腹泻、面色无华;舌象:舌红、舌淡红;苔象:少苔、少津、或无苔;脉象:脉细数、脉细、脉无力或脉细弱。4.脾阴虚证的治法:甘淡养阴、甘寒滋润、祛邪气复脾阴、健胃阳化脾阴等。5.常用补脾阴的方剂:资成汤、理脾阴正方、中和理阴汤、一味薯蓣饮、醴泉饮、六神散等。6.滋补脾阴常用的药物:山药、茯苓、扁豆、麦冬、太子参、白术、莲子、白芍、甘草、玉竹、薏苡仁等。