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一、研究目的采用针刺结合麦粒灸治疗慢性湿疹进行临床疗效观察,并对该疗法的有效性、可行性、安全性、长期疗效等进行客观系统的评价,旨在探寻一条新路径,以期丰富完善湿疹的针灸治疗方案,更好的服务于临床,并对湿疹的分布规律进行观察统计,拟为针灸治疗湿疹提供一定的取穴思路。二、研究方法将符合纳入标准的30例慢性湿疹患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,其中观察组15例,对照组15例(脱落1例),实际完成观察病例29例。在常规辨证取穴基础上加皮损敏感点施治,两组常规取穴均采用毫针针刺,平补平泻,留针20分钟,与此同时观察组皮损敏感点采用麦粒灸治疗,泻法,灸3壮,对照组皮损敏感点采用毫针针刺,捻转泻法,留针20分钟。每周治疗2次,8次为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前及治疗2、4、8、12、16次后分别采用VAS评分、EASI评分法对湿疹瘙痒程度、湿疹皮损面积大小及严重程度进行评估及观察记录,并于疗程结束后第1个月随访比较两组的复发加重情况。采用SPSS22.0统计软件对记录数据进行统计分析。三、研究结果1)两组的一般情况、治疗前的瘙痒程度(VAS评分)和皮损面积及严重程度(EASI评分)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2)两组综合疗效比较,观察组总有效率为80.00%,对照组总有效率为57.14%,两组的总疗效经卡方检验比较差异不具统计学意义(P>0.05),而两组的总积分减少率经t检验比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示观察组优于对照组。3)两组瘙痒程度比较,两组治疗前后VAS评分差值及瘙痒评分减少率经t检验比较差异均具有统计学意义(P<0.05),提示观察组的止痒疗效优于对照组,且起效时间及改善幅度优于对照组。4)两组皮损面积及严重程度比较,观察组与对照组治疗前后EASI评分差值及EASI积分减少率经t检验比较差异均不具统计学意义(P>0.05),提示两种疗效相当。5)对两组各评分分别进行治疗前后的组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗均有效。6)慢性湿疹的皮损分布规律:经络循行偏于阳经,以足阳明、足少阳、足厥阴、足太阳、足太阴、手少阳经为主;脊髓神经节段分布以下肢的L5、S1、L4及上肢的C6、C7为主。四、结论1)麦粒灸和针刺治疗慢性湿疹均有疗效,且麦粒灸在慢性湿疹的总疗效改善和止痒方面均优于单纯针刺,尤以止痒疗效更好更快,而在皮损的改善上并不具有优势。2)麦粒灸治疗慢性湿疹的远期疗效尚可,不良反应少,安全可靠。