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本文对无痛人工流产术中异丙酚用药配伍进行了研究。本研究分为两个部分:
第一部分:异丙酚配伍米索前列醇在无痛人工流产术中的应用。
目的:通过静脉注射异丙酚配伍米索前列醇局部放置与单纯局部注射利多卡因和不使用镇痛药进行人工流产术效果的比较,探讨异丙酚配伍米索前列醇在无痛人工流产术中的应用。
方法:选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女240例,随机分为静脉注射异丙酚配伍米索前列醇局部放置人工流产组(n=80)、局部注射1%利多卡因人工流产组(n=80)和不使用镇痛药的普通人工流产组(n=80)。观察各组的镇痛效果、宫颈软化情况、手术并发症、术中出血量、术后宫腔收缩幅度、病人满意率等。
结果:静脉注射异丙酚配伍米索前列醇局部放置组与其它两组相比镇痛效果好、无阻力扩宫率高、未发生人工流产综合征、不增加术中出血、病人满意率高。
结论:静脉注射异丙酚配伍米索前列醇局部放置用于无痛人流术疗镇痛效果好、无阻力扩宫率高、病人满意度高,值得推荐使用。
第二部分:异丙酚配伍芬太尼及阿托品在无痛人工流产术中的应用。
目的:以单用异丙酚作为对照观察异丙酚配伍芬太尼及阿托品在无痛人工流产术中应用的效果。
方法:选择自愿要求终止妊娠的早孕者184例,随机分为两组,一组为单用异丙酚组(n=92),另一组为异丙酚配伍芬太尼及阿托品组(n=92)。观察两组的异丙酚用量、入睡时间、苏醒时间、自行行走时间、手术时间、术中出血量、宫颈软化情况及血压、呼吸、脉搏、局部注射痛、术后宫缩痛等。
结果:异丙酚配伍芬太尼及阿托品用于人工流产术,术中异丙酚用量少,病人入睡时间短,血压、心率、呼吸下降程度低,宫颈软化程度好,局部注射痛及术后宫缩痛发生率低、程度轻。
结论:异丙酚配伍芬太尼及阿托品用于无痛人工流产术可以减少异丙酚用量,减轻对呼吸循环系统的抑制,缓解局部注射痛及术后宫缩痛。