宫颈癌前病变患者的焦虑抑郁现状及其影响因素的分析

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目的:调查宫颈癌前病变患者焦虑及抑郁情绪的流行现状及其社会支持情况,分析影响其焦虑及抑郁的主要因素,使宫颈癌前病变患者的焦虑及抑郁现状得到更全面系统的呈现,让临床医务人员及社会更加重视患者的心理健康,为提升医疗服务水平、增加人文关怀提供理论依据。方法:研究对象为2020年9月至2021年12月于吉林大学白求恩第二医院妇科门诊就诊及住院的宫颈癌前病变患者。选取符合标准的宫颈癌前病变患者共201人完成调查问卷:(1)患者基本情况调查表、(2)医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、(3)社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)。使用SPSS22.0统计软件对上述问卷的数据进行分析。结果:1.研究对象基本情况(1)一般情况:研究对象的年龄在24-70岁之间,平均年龄为(40.53±10.10)岁、汉族者178人(88.56%)、无宗教信仰者188人(93.53%)、在职人员者94人(46.77%)、脑力劳动者88人(43.78%)、已婚者162人(80.60%)、大专及以上者93人(46.27%)、市医保者65人(32.34%)、居住在市区者129人(64.18%)、家庭人均月收入为3000-5000元的患者为76人(37.81%)。(2)临床特征:CINⅢ级者130人(64.68%)、勉强能支付者96人(47.76%)、病程<3月者111人(55.22%)、睡眠情况一般者77人(38.31%)、对病情了解者88人(43.78%)、有生育需求者102人(50.75%)、无不良嗜好者191人(95.02%)、无慢病史者190人(94.53%)、无家族史者178人(88.56%)、宫颈病变非手术治疗者118人(58.71%)。2.研究对象焦虑抑郁状况(1)焦虑量表平均得分为(4.86±3.59),阳性者43例、阴性者158例,分别为总数的21.39%和78.61%。(2)抑郁量表平均得分为(3.98±3.34),阳性者32例、阴性者169例,分别为总数的15.92%和84.08%。3.研究对象社会支持情况研究对象中社会支持总分为(40.54±8.25)分,主观支持分为(24.12±5.05)分,客观支持分为(8.96±3.43)分,对支持的利用度为(7.46±1.97)分。患者的社会支持总分、客观支持分、主观支持分及对支持的利用度与焦虑、抑郁得分均呈负相关(r=-0.407--0.206,P<0.01)。4.影响患者焦虑抑郁状况的单因素分析(1)家庭支付医疗费能力、病程、睡眠情况、家族史、社会支持总分不同的患者之间的焦虑得分存在差异(P<0.05)。(2)家庭支付医疗费能力、病程、睡眠情况、家族史、社会支持总分不同的患者之间的抑郁得分存在差异(P<0.05)。5.影响患者焦虑抑郁状况的多元线性回归分析(1)家庭支付医疗费能力、病程、睡眠情况和社会支持总分不同的患者之间的焦虑得分存在差异(P<0.05)。(2)病程、睡眠情况和社会支持总分不同的患者之间的抑郁得分存在差异(P<0.05)。结论:1.本研究中患者焦虑与抑郁的阳性率分别为21.39%、15.92%。2.单因素分析显示病程、家庭支付医疗费能力、睡眠情况、家族史、社会支持总分不同的患者之间的焦虑及抑郁得分均存在差异。3.多元线性回归分析显示患者家庭支付医疗费能力、病程、睡眠情况和社会支持总分会影响患者的焦虑水平。4.多元线性回归分析显示患者病程、睡眠情况和社会支持总分会影响患者的抑郁水平。5.患者的社会支持总分、客观支持分、主观支持分及对支持的利用度与焦虑、抑郁得分均呈负相关。
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