自十八大以来，党中央旗帜鲜明反对腐败，一着不让正风肃纪，通过4年多的努力，反腐败工作取得了可喜的成果，在十八届中央纪委七次全会上，习近平总书记说要锲而不舍、挖山不止，坚决铲除腐败这个最致命的“污染源”。　　作为反腐败工作的主力军，纪检监察机关在反腐倡廉中起到了至关重要的作用，但与此同时，纪检监察机关特别是县区一级纪检监察机关在机构设置方面的不足日益凸显，对新形势下反腐败工作造成了一定困扰。在当前党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻复杂的形势下，对县区一级纪检监察机关的机构设置进行改革，进一步整合各方反腐力量、优化其职能，显得尤为重要。　　本文以江苏省L区纪委监察局为蓝本，对县区一级纪检机关的领导体制、运行现状和科室职能进行了论述，对L区纪委目前面临的主要问题进行了总结分析，并在L区进行实地调研并听取各阶层干部群众的意见建议，最后通过借鉴新加坡、香港以及珠海横琴新区等国家地区反腐机构的实践经验，提出了相关对策，如，将检察院反贪、反渎等部门与监察局合并成立监察委员会，提高L区纪委监察局的政治地位，对L区纪委的派驻机构进行改革，将L区纪检监察机关的内设机构整合为监督、调查、审查、预防、案件监督管理等五个部门，等等。通过这些改革，将县区一级反腐败工作力量进行有效整合，提升纪检监察机关在反腐败工作中的核心地位，推动基层反腐败工作更科学、更有效。