肝癌组织中COX-2蛋白表达及其与临床病理关系的Meta分析

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目的:通过Meta分析评估环氧化酶-2(COX-2)在肝癌中的表达及其与临床病理特征间的关系,以期寻找肝癌诊断、化学预防及治疗的新型分子靶点。方法:通过检索CNKI、万方、Cochrane图书馆、Pub Med等数据库,搜集从建库至2016.10国内外公开发表的有关COX-2在肝癌中表达的病例对照研究,纳入采用免疫组化法检测COX-2蛋白,并将染色范围及染色强度相结合评估其表达水平,且NOS评分量表≥5分的高质量研究。应用Rev Man5.3进行系统评价及异质性分析,计算合并OR及95%CI,对存在异质性的研究进行亚组分析以探讨其来源,应用Stata12.0绘制漏斗图及Egger回归方程评估有无发表偏倚。结果:共有21篇文献纳入本次系统评价,Meta分析结果显示:COX-2在肝癌组中的表达高于正常组(OR=15.69,95%CI=9.73~25.32,P<0.00001);COX-2在癌旁组中的表达高于正常组(OR=9.47,95%CI=4.70~19.10,P<0.00001);COX-2在高-中分化肝癌组的表达高于低分化组(OR=1.79,95%CI=1.31~2.46,P=0.0003),差异均具有显著性;在COX-2与性别、肿瘤大小、TNM分期等其他9项HCC临床病理特征关系的比较中,各组间差异并无统计学意义。结论:COX-2在肝癌及癌旁组织中表达增高,且主要在肝癌发生的早期阶段而非进展阶段发挥作用。
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