近年来,由于医疗纠纷数量逐年攀升,暴力伤医事件层出不穷,严重干扰了医疗卫生事业的良性发展,亟需加强医疗风险分担制度建设。2006年,我国提出要大力推进医疗责任保险发展。山东省S市自2016年开始推行医疗责任保险政策的实施。为了深入挖掘S市医疗责任保险政策运行现状及执行中存在的问题、改善医疗责任保险政策执行效果,本研究以S市作为个案研究对象,以霍恩-米特模型作为理论基础,采用定性与定量分析相结合的方法进行了此项研究。本研究运用了文献研究法、访谈法和问卷调查法。首先,通过系统梳理国内外相关文献,理清国内外医疗责任保险以及政策执行的研究现状。对国内外医疗责任保险模式进行了归纳、对比、评析,寻找国内医疗责任保险制度存在的问题及对本研究的借鉴意义。其次,选取有代表性的医疗机构、保险公司及政府相关部门负责人进行非结构化访谈,作为定性分析的基础。同时结合霍恩-米特模型六个维度,对各级医疗机构医务人员及患者开展对S市医疗责任保险政策执行现状及效果评价的问卷调查,根据访谈与问卷调查结果,从霍恩-米特模型六个维度对S市医疗责任保险政策执行现状进行综合分析评价。随后,通过SPSS24.0对调查问卷样本数据进行基本描述性分析、信度分析、效度分析及相关性分析,探究医务人员视角下影响S市医疗责任保险政策执行效果的影响因素。结合定量和定性分析结果,进一步提炼和总结S市医疗责任保险政策执行中存在的问题,并对原因进行深入探析。最后,综合上述分析结果提出进一步改进S市医疗责任保险政策执行效果的优化策略。通过研究分析得出:（1）在医务人员视角下,政策目标和标准、政策资源、政策执行方式、执行机构的特性、系统环境以及目标群体的价值取向与医疗责任保险政策执行效果显著正相关。（2）目前S市医疗责任保险政策执行效果离预期目标仍有差距,医务人员及患者对政策的认知不足、满意度不高,执行方式无法充分满足目标群体需求,政策执行者价值取向有失偏颇。究其原因主要是政策目标和标准不够细化、政策宣传不到位、财政资源与信息资源配置不充分、政策系统环境贫乏。（3）结合霍恩-米特模型提出推动S市医疗责任保险政策执行和制度建设的优化策略,包括设置科学化差异化的保费费率、建立多保险共担医疗风险机制、增加财政补贴、完善信息化系统建设、强化政策执行者之间的沟通和协调、立法强制推行以及强化宣传等。