目的:探索家庭治疗在改善农村丧亲遗族抑郁状况、家庭功能、哀伤、应对方式及幸福感方面的疗效。为提升农村丧亲遗族的精神健康提供科学研究依据。方法:本研究采用随机对照实验设计及半结构式心理访谈进行前后测。从辽宁省某县2个乡镇共获得36例符合纳入标准的丧亲遗族随机分为家庭治疗组(n=18)和常规治疗组(n=18)。家庭治疗组进行10次家庭治疗干预,常规治疗组无家庭治疗干预。研究工具采用自编一般社会人口学问卷,汉密尔顿抑郁量表(HAMD),精神疾病的诊断和统计手册(SCID),家庭功能量表(FAD),哀伤体验问卷(GEQ)应对方式问卷(CSQ),中国人幸福感量表简化版(SCHI),来评估家庭治疗干预是否有效。使用SPSS22.0进行数据整理、分析和处理。结果:(1)干预后家庭治疗组的家庭功能在问题解决(t=-5.019,p=0.000)、角色(t=-2.516,p=0.16)、沟通(t=-5.268,p=0.000)、情感反应(t=-5.268,p=0.000)、情感介入(t=-3.582,p=0.001)、行为控制(t=-3.225,p=0.003)、总体功能(t=-4.706,p=0.000)7个维度上得分显著低于前测得分,常规治疗组除问题解决(t=2.170,p=0.045)维度存在显著差异,其他维度实验前后均无差异,且家庭治疗组后测得分在问题解决(t=-5.019,p=0.000)、角色(t=-2.516,p=0.016)、沟通(t=-5.268,p=0.000)、情感反应(t=-5.268,p=0.000)、情感介入(t=-3.582,p=0.001)、行为控制(t=-3.225,p=0.003)、总体功能(t=-4.706,p=0.000)7个维度上显著低于常规治疗组后测得分。(2)干预后家庭治疗组抑郁总分(t=5.848,p=0.000)显著低于干预前得分,常规治疗组实验组干预前后无差异,且家庭治疗组后测抑郁总分(t=-2.114,p=0.043)显著低于常规治疗组后测分数。(3)干预后家庭治疗组哀伤总分(t=8.152,p=0.000)显著低于干预前得分,常规治疗组实验组干预前后存在显著差异(t=3.134,p=0.006),但家庭治疗组后测哀伤总分(t=-3.237,p=0.003)显著低于常规治疗组后测分数。(4)干预后家庭治疗组的应对方式在解决问题(t=-2.543,p=0.021)、求助(t=-2.631,p=0.018)得分显著高于前测分数,在退避(t=2.412,p=0.027)、合理化(t=2.334,p=0.032)自责(t=4.740,p=0.000)、幻想(t=2.435,p=0.026)维度上得分显著低于前测得分,常规治疗组实验前后各维度均无差异,且家庭治疗组后测得分在解决问题(t=2.308,p=0.027)、求助(t=2.942,p=0.006)2个维度上显著高于常规治疗组后测得分,自责(t=-2.235,p=0.033)维度上显著低于常规治疗组,其他维度上不存在显著差异。(4)干预后家庭治疗组的幸福感在乐观(t=-5.036,p=0.000)、社会承诺(t=-2.122,p=0.049)、正向情感(t=-5.720,p=0.000)、自我满足(t=-3.828,p=0.001)、工作成就(t=-2.500,p=0.023)、活的比别人好(t=-4.267,p=0.001)、乐知天命(t=-5.762,p=0.000)、幸福感总分(t=-5.562,p=0.000)7个维度上的得分显著高于前测得分,在身体健康(t=-1.567,p=0.135)、掌控感(t=-2.026,p=0.059)2个维度上不存在显著差异,常规治疗组实验前后各维度均无差异,且家庭治疗组后测在掌控感(t=2.396,p=0.022)、乐知天命(t=3.820,p=0.001)、乐观(t=3.578,p=0.001)、社会承诺(t=4.224,p=0.000)、正向情感(t=5.442,p=0.000)、自我满足(t=3.599,p=0.001)、幸福感总分(t=4.720,p=0.000)6个维度及幸福感总分上均显著高于常规治疗组,在其他3个维度上不存在显著差异。(5)中介检验,家庭功能在家庭治疗和抑郁状况间起完全中介作用。结论:(1)家庭治疗能够显著改善农村丧亲遗族的家庭功能、抑郁状况、哀伤状况,应对方式、幸福感的指标。(2)中介作用分析表明,家庭治疗需要通过改善家庭功能来改善抑郁状况。(3)未来针对农村丧亲遗族的家庭治疗干预建议:重点改善家庭功能,建立“时间银行”、心理防治站,鼓励哺育心灵儿女、建立互助小组、普及心理健康知识的方式来提升农村丧亲遗族的心理健康水平。