儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿超声影像的实验研究及应用

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目的:通过建立儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿模型,采用不同方位的超声扫描方式了解儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿情况,以提高临床超声诊断儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿的准确性,评价超声诊断儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿的价值,为超声诊断儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿提供解剖学依据及对应的声像图。 方法:(一) 基础研究:选择30例儿童尸体标本的60侧髋关节建立儿童髋关节滑膜皱襞嵌顿的标本模型。排除有明显外观异常和骨关节系统疾病史的标本。为保证建立标准的声像图及解剖与声像图对比研究的统一,采用双盲法进行超声扫描。 1.建立髋关节滑膜皱襞嵌顿的临床模拟标本模型:将标本的髋关节按Graf-Schuler法缚成轻度内收、内旋位,双足拇指相触以确保双侧对称。髋关节腔内注入生理盐水约10ml模拟生理状态下的髋关节行超声检查;打开髋关节囊观察滑膜情况;对存在符合C皱襞描述的髋关节行人造髋关节滑膜皱襞嵌顿;缝合密闭髋关节囊并注入生理盐水约10ml行超声检查。 2.超声检查:采用四种方位,即:冠状面、外侧横切面、内侧横切面及前侧矢状面,进行超声检查。 3.大体解剖:经前外侧入路打开髋关节囊,观测髋关节的滑膜皱襞情况。 (二) 临床研究:选择符合临床研究纳入标准的50例0~14岁患儿为研究对象,将其分为病例组和对照组。其中,病例组20例为MRI辅助检查髋关节确诊为髋关节滑膜皱襞嵌顿者;对照组30例为MRI辅助检查髋关节排除了该病者。超声检查和MRI检查时均对比检查研究对象的双侧髋关节,其余处理
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