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乙型病毒性肝炎是由嗜肝DNA病毒科人乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的乙类传染病,是慢性肝炎、肝硬化和80%的肝细胞癌的主要病因。人群普遍易感,急性乙肝患者、慢性乙肝患者和乙型肝炎表面抗原携带者是传染源。该病世界范围流行,我国处于高流行区,是我国感染率和发病率高、危害严重的传染病之一,给社会与家庭均带来沉重的疾病负担。据估计目前我国乙肝病毒携带者约有9300万人。2007年报告乙肝发病数占全国法定传染病报告系统报告发病数的第一位。研究目的:对绿园区2006～2008年乙肝发病情况及流行趋势进行疫情分析。了解绿园区乙肝主要危险因素。对比NNDRS(National Notifiable Disease Reporting System,法定传染病报告系统)和监测点报告乙肝病例的发病情况和分类构成,分析NNDRS报告的准确性,计算监测点乙肝实际发病率。根据监测结果找出监测工作不足,提出合理化建议,为进一步规范和完善乙肝监测报告系统提供科学依据。研究方法:在NNDRS报告的乙肝病例中确定监测病例,对监测病例进行流行病学调查和血标本采集,经省疾控实验室检测复核,确定最终诊断分类。结果:2006～2008年绿园区乙肝监测试点年平均发病率31.8/10万,其中2006年发病率为42.82/10万,2007年发病率为42.10/10万,2008年发病率为40.93/10万,城市年平均发病率32.06/10万,农村年平均发病率31.28/10万,男性发病人数多于女性,男女比例2.20:1。病例中30-40岁人群发病数所占比重最大。工人在监测病例中发病人数最多,构成比为23.92%。临床诊断的乙肝病例分类和吉林省疾控中心诊断结果一致性低(Kappa=0.173)。医院检测乙肝五项和检测HBsAg一项所得分类诊断结果符合率分别为50.94%和24.05%,与省疾控检测结果一致率差异有统计学意义(χ~2=17.82,P<0.05)。医院和省级实验室的抗-HBc IgM检测阳性结果一致率较低(κ=0.297)。病例危险因素暴露中理发创伤史百分比46.7%。结论:2006～2008年绿园区乙肝监测试点平均年发病率逐年递减,城市发病率高于农村,监测病例中工人构成比最高,医护人员构成比最低;NNDRS和监测病例诊断分类复核情况一致性低;绿园区实际发病率低于同期NNDRS报告乙肝发病率;家庭乙肝史、理发店修面或刮胡须史、美容院创伤性治疗史、拔牙史是绿园区乙肝监测病例中的主要高危因素。