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目的:研究适合我国国情的糖尿病、高血压、冠心病等慢性病的基本卫生服务包,研究优先选择在慢性病服务包确定中的应用及其标准的确定,为我国建立基本医疗卫生服务制度提供理论、政策和实证依据。方法:利用第四次卫生服务总调查、卫生统计年鉴以及相关文献等数据分析糖尿病、高血压、冠心病患病率以及疾病负担的变化趋势;通过文献研究筛选糖尿病、高血压、冠心病三种慢性病具有成本效果的三级预防服务项目;结合文献研究与问卷调查综合评价确定卫生服务项目优先选择的决定因素;利用决定因素通过问卷调查对每一项卫生服务进行评分。结果:①基本卫生服务包建立的理论基础包括:健康公平原则、效率原则、医疗卫生服务最低效率层原则以及政府在基本卫生服务领域中的作用等理论;②糖尿病、高血压、冠心病的患病率处于上升趋势,在过去的20年里增加了1.3-4倍,并且随着人口老龄化疾病负担日益加剧,建立这三种慢性病的基本卫生服务包制度势在必行;③本文研究的卫生服务优先选择的原则包括三类八个决定因素,分别是:流行病学与疾病负担类,包括疾病的流行程度、对健康危险因素的预防作用;经济学分析类,包括所需成本、个人需支付的费用与比例、医疗保障覆盖可能性;可行性分析类,包括服务对象可接受性、技术的难易程度、政治可行性;④根据综合评分结果,得到18项卫生服务优先顺序列表,以此作为基本卫生服务包内容决定的依据。结论:我国糖尿病、高血压、冠心病的患病率增长趋势,三种慢性病所带来的疾病负担的不断增加,伴随着人口老龄化,结合预防干预措施降低这三种慢性病的发病率,减轻疾病负担中的重要所用,有必要建立糖尿病、高血压、冠心病三种慢性病基本卫生服务包。运用多标准的优先选择,筛选卫生服务项目,确定慢性病基本卫生服务包,来改善有限的卫生资源的分配效率,提高基本卫生服务的可及性;同时提高公众参与卫生决策的程度,以提高卫生服务的有效利用以及对卫生政策的接受性和支持度。