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目的: 比较不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效、并发症及住院总费用。 方法: 研究对象为我院2007-07-2012-09本院采用3种手术方法治疗原发性VC患者各60例:A组(显微镜手术组)、B组(开放手术组)、C组(腹腔镜手术组)。对3组的手术时间、睾丸动脉保留率、术中出血量、并发症、术后住院时间及住院总费用、术前及术后精液分析指标等情况进行对比研究。 结果: A组手术时间较B、C组长,但A组住院时间及住院总费用明显低于B、C组(p<0.05)。A、B、C三组动脉保留率A组明显高于B、C组(p<0.05)。三组之间出血差异无统计学意义。术后A、B、C三组并发症发生率分别为1.7%(1/60)、11.7%(7/60)、10%(6/60),A组显著低于B、C组(p<0.05);三组术后睾丸萎缩差异无统计学意义(p>0.05);三组术后复发率分别为0%、10.0%和6.7%,A组明显低于B组及C组;A组术后半年精液质量提高率明显高于B、C组(p<0.05)。 结论: 三种手术方式治疗精索静脉曲张都是有效、简便的,但显微镜下精索静脉曲张结扎术与开放手术和腹腔镜手术相比并发症更少、住院时间更短及住院总费用更低、术后恢复更快,更值得临床选用。