研究目的:探讨年轻女性（＜25岁）进行宫颈癌筛查的意义,为尽早识别这一特殊群体中的宫颈高级别病变、规范筛查、个体化治疗、维护女性生殖健康等方面提供临床参考依据。方法:收集2018年1月至2021年12月首次就诊于南昌大学第一附属医院妇产科门诊的25岁以下年轻女性进行宫颈癌筛查的临床资料,对25岁以下女性的宫颈病变发生率、阴道镜图像特点、生育情况及治疗方法的选择等进行回顾性分析,纳入研究的病例共有640例。采用SPSS 26.0统计学软件进行数据处理,计数资料用百分比表示（%）,率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.在640例患者中,有622例是HPV阳性,在HPV阳性者中,HPV16/18阳性者与HPV其他高危型阳性者所导致的宫颈病变,差异具有显著性（x2=42.193,P＜0.01）。2.在TCT结果中为NILM、ASCUS、LSIL、HSIL+者所导致的宫颈病变,差异具有显著性（费歇尔确切概率检验,P＜0.05）。3.在640例患者中,TCT为（LSIL+ASCUS+NILM）有630例,TCT为HSIL+有10例,HPV16/18阳性+TCT（LSIL+ASCUS+NILM）与HPV其他高危型阳性+TCT（LSIL+ASCUS+NILM）所导致的宫颈病变,差异具有显著性（x2=44.547,P＜0.01）。HPV16/18阳性+TCT（HSIL+）与HPV其他高危型阳性+TCT（HSIL+）所导致的宫颈病变,差异不具有显著性（费歇尔确切概率检验,P＞0.05）。4.分析640例女性宫颈转化区中,有556例女性宫颈转化区为1/2型,占比86.9%。84例为3型转化区,占比13.1%。5.在640例年轻女性中,有42例完成了生育,占比约6.6%,有598例女性未完成生育,占比93.4%。6.在640例女性中,最终检出CINII+病变的有32人,其中12人选择子宫颈锥形切除术（CKC术）,8人选择子宫颈环形电切术（LEEP术）,4人选择外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗,4人选择密切随访观察,4人失访。结论:1.当＜25岁年轻女性进行宫颈癌筛查时,出现HPV16/18阳性或TCT结果为HSIL者,即刻转诊阴道镜评估;当结果是HPV其他高危型阳性+TCT（LSIL+ASCUS+NILM）,可以转诊阴道镜或一年后再次复查,若阴道镜评估未见高级别病变图像,可以减少宫颈活检,合理运用颈管搔刮。2.年轻女性因为雌激素分泌旺盛的生理特点,阴道镜下宫颈转化区大多为1/2型,意味着阴道镜的评估往往是充分、满意的,宫颈病变大多是可以在阴道镜下看见的,且阴道镜下对于宫颈低级别病变和高级别病变的判读准确率较高,可适当减少这类年轻女性阴道镜活检率,减少对宫颈的伤害。3.宫颈环形电切术以及冷刀锥切是治疗宫颈癌前病变的主要手术方式,但其对于对宫颈的创伤不可避免。通过选择合适的患者,外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架-红卡的药物治疗可能会成为年轻女性宫颈高度病变的一种有前景的治疗方式,但目前数据相对匮乏,后续还需要更多临床研究为红卡的治疗提供数据支持。