蒙古族和汉族下颌切牙根管形态学研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zimuogu
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目的:通过锥形束CT观察记录蒙古族和汉族下颌切牙根管形态,进一步对比研究蒙古族和汉族下颌切牙根管解剖形态的不同特点,从根管数目、根管类型和双根管对称性三个方面进行比较,分析蒙古族和汉族下颌切牙根管形态的变异范围和差异。为临床医师更加全面的了解蒙古族和汉族下颌切牙的根管系统提供理论依据,继而为完善两种民族牙齿的解剖资料提供了参考的数据。  方法:选取内蒙古医科大学第四附属医院口腔科及李利口腔诊所自2013年10月至2016年10月进行锥形束CT检查的711名患者的影像资料,由牙体牙髓专业医师和放射专业医师配合筛取没有根管治疗并且牙根发育完整的下颌切牙2556颗。根据民族分组后,观察蒙、汉族下颌切牙牙根、根管数量和根管形态的不同特点进行分析。  结果:符合纳入标准的患者711人,其中蒙古族235人,汉族476人,年龄15~69岁,其CBCT图像中包含下颌切牙共2556颗。2556颗蒙汉族下颌切牙均为单根牙;而下颌切牙的根管形态蒙古族有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型等5种,汉族有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型等6种;蒙汉族下颌切牙根管形态均以Ⅰ型根管为主,蒙古族下颌中切牙和侧切牙Ⅰ型根管分别占91.75%、88.48%,汉族下颌中切牙和侧切牙Ⅰ型根管分别占86.52%、76.40%;在变异的双根管中,蒙古族主要以Ⅳ型(2-2型)为主,占6.38%,其次是Ⅲ型,占1.54%,Ⅱ型,,占1.18%,Ⅴ型占0.83%;汉族以Ⅲ型(1-2-1型)为主,占12.98%,其次是Ⅱ型,占2.81%,Ⅳ型占1.75%,Ⅴ型占1.17%,Ⅵ型占0.06%。由此可以看出蒙古族和汉族下颌切牙主要是单根单管,有一定比例的单根双管发生。下颌侧切牙双根管的发生率较下颌中切牙高,蒙古族和汉族分别为11.52%、23.60%,差异有统计学意义(P<0.05);下颌中切牙双根管发生率蒙古族和汉族分别为8.25%和13.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。当一侧出现双根管时,对侧同名牙也为双根管的概率下颌侧切牙较中切牙高,蒙古族和汉族侧切牙双根管对称性分布的概率分别为81.25%、80.37%,中切牙分别为73.33%、75.81%,差异均不显著(P>0.05)。  结论:蒙古族和汉族下颌切牙根管形态多变复杂,有不同特点其中蒙古族分别有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型等5种,汉族有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型等6种,不同类型的双根管中蒙古族主要以Ⅳ型(2-2型)为主,汉族以Ⅲ型(1-2-1型)为主。蒙古族和汉族下颌切牙的根管数目有一定变异,其中双根管的发生率汉族较蒙古族偏高;结果表明蒙古族和汉族下颌切牙双根管形态变异多数情况呈对称性出现。因此在临床工作中,锥形束CT技术可以为牙体牙髓科医师充分了解下颌切牙根管系统全貌提供蓝图,成为根管治疗术前、术中、术后必要的辅助手段。
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