小儿多发性抽动症中医证型与小儿安神补脑颗粒疗效关系的分析

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目的:探讨小儿多发性抽动症的中医证型与小儿安神补脑颗粒的疗效关系,客观评价该药对不同中医辩证分型的多发性抽动症治疗效果,提高该药临床治疗的针对性。以期对今后的治疗提供临床研究依据。方法:采用自拟“多发性抽动症观察表”,对家长及患儿进行问卷调查,反复询问和核实病史,同时问卷设计了中医辩证诊断所需的所有症状的证候调查内容。用小儿安神补脑颗粒进行治疗以3个月为1疗程,共2个疗程观察治疗前后各个抽动症状次数、频率、强度、复杂性、干扰、损害等分数变化,用耶鲁综合抽动严重程度量表进行评定。记录临床症状及诊断,运用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析。结果:1、小儿安神补脑颗粒对与治疗多发性抽动症脾虚痰聚型和脾虚肝亢型总疗效具有较好的的临床效果(p<0.05)。2、不同中医证型组别临床观察结束间隔半年后进行第二次总疗效评定,小儿安神补脑颗粒对与治疗多发性抽动症脾虚痰聚型和脾虚肝亢型远期总疗效具有较好的的临床效果(p<0.05)。3、小儿安神补脑颗粒对与治疗多发性抽动症脾虚痰聚型和脾虚肝亢型运动性抽动疗效具有较好的的临床效果(p<0.05)。4、小儿安神补脑颗粒对与治疗多发性抽动症这三种证型的发声性抽动不存在统计学差异(p>0.05)。结论:小儿安神补脑颗粒对于脾虚痰聚组的总疗效、半年总疗效、运动性抽动疗效、发声性抽动疗效分别为90.6%、82.9%、90.2%、87.5%,治疗效果均是非常显著的,对于脾虚肝亢组的总疗效、半年总疗效、运动性抽动疗效、发声性抽动疗效分别为87.8%、82.9%、90.2%、80.4%,疗效也是显著的;而气郁化火组的总疗效、半年总疗效、运动性抽动疗效、发声性抽动疗效分别为62.5%、50%、58.3%、62.5%,低于脾虚痰聚组和脾虚肝亢组,故对于气郁化火型的患儿可选择配合清肝、泻火之品的中药汤剂口服使用,临床疗效亦会更加理想。
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