【摘 要】
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目的：系统评价重组改构人肿瘤坏死因子对比顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性;为临床提供循证参考。 方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library 、Web of Science、中
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目的：系统评价重组改构人肿瘤坏死因子对比顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性;为临床提供循证参考。 方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library 、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国医学生物文献数据库;纳入重组改构人肿瘤坏死因子（试验组）对比顺铂（对照组）治疗恶性胸腔积液的随机对照试验（RCT）;按照Cochrane系统评价员手册5.3.0评价纳入研究的质量并提取资料;采用RevMen5.3统计软件进行Meta分析。 结果：共纳入7项RCT;合计478例患者。Meta分析结果显示;试验组有效率[RR=1.43;95%（1.27;1.62）;P<0.001]显著高于对照组;试验组患者胃肠道反应[RR＝1.15;95％CI（0.73;1.80）;P＝0.55]、胸痛[RR＝1.12;95％CI（0.73;1.73）;P＝0.60]、发热[RR＝0.62; 95％CI（0.35;1.08）;P＝0.09]、骨髓抑制[OR＝0.94;95％CI（0.57; 1.54）;P＝0.79]发生率与对照组比较;差异均无统计学意义。 结论：重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液疗效优于顺铂;可明显降低患者发热、胃肠道反应、胸痛、骨髓抑制发生率;两者安全性相当。
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