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背景和目的:依据2014年WHO公开发表的第4版《女性生殖器官肿瘤分类》,近年来对宫颈癌前病变的定义使用“宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)”和“-鳞状上皮内病变(-Squamous epithelial lesion,-SIL)”相结合的二级分类系统,可具体分为:LSIL/CIN1、HSIL/CIN2和HSIL/CIN3。但是,该系统对于CIN的分级诊断并没有新增任何客观标准,现阶段仍以病变所累及上皮层的范围作为唯一依据,故临床中仍有相当比例的患者其阴道镜宫颈活检病理处于CIN2与CIN3中间的“灰色模糊”地带。但是,CIN2和CIN3的生物学行为存在着明显差异,若将上述所有CIN2-3的患者全部按照CIN3来管理,将导致很多的过度治疗。所以,寻找一种合适的方法来分流临床上现存的这部分患者,显得至关重要。截止目前,已有大量的研究报道指出SOX2与许多恶性肿瘤的发生发展、侵袭浸润及不良预后等存在着密切的联系,且部分研究进一步论述了 SOX2的表达量与肿瘤细胞的恶性程度呈正相关。因此,本实验的研究目的在于:1)分析阴道镜宫颈活检病理为HSIL/CIN2-3的患者,其术后病变的严重程度与一般情况(年龄和是否绝经)、不同锥切手术方式选择之间的相关性;2)探寻SOX2在宫颈活检为HSIL/CIN2-3组织中的表达差异与术后病变严重程度之间的一致性。材料与方法:搜集2013年1月1日至2014年12月31日这整整两年中于浙江大学医学院附属妇产科医院(包括门诊和住院部)行阴道镜宫颈活检,病理诊断为HSIL/CIN2-3,且在本院进一步行宫颈锥切手术治疗的病例共197例。回顾性收集上述患者年龄、绝经情况、不同锥切手术方式等资料作为影响因素,分析它们与术后病变严重程度之间的相关性。以上述入选病例中患者的阴道镜活检蜡块制免疫组化切片并行SOX2染色,判读染色结果。使用专业的数据分析软件SPSS20.0对研究所得数据运用合理的统计学方法进行处理。结果:阴道镜宫颈活检病理为HSIL/CIN2-3的患者,其行SOX2免疫组化染色的结果与术后病变严重程度之间存在正相关(p=0.01<0.5);其年龄、绝经情况、不同锥切手术方式与术后病变严重程度之间无明显相关性(P值分别为0.31、0.41、0.09,均>0.05)。结论:患者阴道镜宫颈活检病理为HSIL/CIN2-3的SOX2免疫组化染色结果与术后病变严重程度之间存在显著正相关。由此可以推测,SOX2对于HSIL/CIN2-3的进一步分层可能具有一定的应用价值。