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目的探讨扩大的血管周围间隙（Enlarged perivascular spaces，EPVS）（包括基底节区及半卵圆中心区）与腔隙性脑梗死、脑白质病变（Leukoaraiosis, LA）间的关系。方法收集重庆医科大学附属第二临床医院神经内科2010年12至2011年8月之间的急性脑梗死患者110例，并根据TOAST分型排除心源性脑梗死、其他原因及不明原因脑梗死，将其分为腔隙性脑梗死组以及大动脉粥样硬化组。通过脑核磁共振（magnetic resonanceimaging, MRI）技术分别计数基底节区以及半卵圆中心区EPVS数目（0-4分，0=0个，4=>40个），同时根据Fazekas评分法对LA评分。对EPVS与腔隙性脑梗死、大动脉粥样硬化性脑梗死的相关性进行统计学分析，同时评估EPVS与LA之间的相关性。结果入选病例110例，其中腔隙性脑梗死组40例（36.6%），大动脉粥样硬化组70例（63.6%），男62例（56.4%），女48例（43.6%），平均年龄67.55±11.44岁。（1）校正脑血管危险因素及LA后，多因素逐步回归分析发现：总EPVS和腔隙性脑梗死有统计学差异（P＜0.05）；（2）校对脑血管危险因素和LA后，二元Logistic分析发现基底节区EPVS和腔隙性脑梗死间均有统计学差异（P＜0.05），而半卵圆中心区EPVS和腔隙性脑梗死间无统计学差异（P＞0.05）。（3）匹配脑血管危险因素后，多因素分析显示总EPVS以及基底节区EPVS和深部LA有统计学差异（P＜0.05），而与脑室旁LA无统计学差异（P>0.05）。结论EPVS与腔隙性脑梗死及LA密切相关，提示EPVS是小血管病变的重要标志之一。