目的：　　 1.利用工程学方法，结合糖尿病足奚氏临床分类法分型标准，通过反复迭代计算，以期确立糖尿病足临床诊断数据支持工具，使该工具符合奚九一教授对糖尿病足分类诊断的学术思想，并解释奚九一教授的筋疽理论及治疗方法。　　 2.通过对糖尿病足筋疽、2型糖尿病和糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症部分生化指标及体征的相互比较，探讨糖尿病足筋疽的特点。　　 方法：　　 1.奚九一教授糖尿病足共分五大类：(1)皮肤变性皮损型；(2)奚氏肌腱筋膜变性坏死型(筋疽)；(3)血管闭塞缺血性坏死型(脱疽)：(4)末梢神经变性麻痹型；(5)趾跖骨变性萎缩型。　　 2.奚九一教授对糖尿病足患者进行统一分类；　　 3.依据1995年10月中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议制定的糖尿病足(肢端坏疽)检查方法和诊断标准(草案)及糖尿病足奚氏临床分类法，建立了“临床调查表”；　　 4.依据相关标准，筛选收集2008年1月至2009年1月上海市中西医结合医院脉管科、内分泌科糖尿病足患者的住院病人，记录患者入院时情况，录入电脑并建立数据文件；　　 5.利用模糊C均值聚类法(工程学方法)编制数据支持工具，然后对数据文件进行反复迭代计算，结果与奚老的糖尿病足临床结果比较，由此得出二者之间的吻合率；　　 6.对糖尿病足筋疽、2型糖尿病、糖尿病足血管闭塞缺血症部分生化指标及体征进行统计分析。　　 结果：　　 1.利用模糊C均值聚类法编制数据支持工具，对103例病人的病情资料进行反复迭代计算，得出聚类分析结果(见附录4)：糖尿病足患者以糖尿病足筋疽型和糖尿病足血管闭塞缺血坏死型最多，两种类型与实际的吻合率分别达到92.68％和90.24％；趾跖骨变性萎缩型吻合率达到100％，模糊C均值聚类分析结果与奚老的临床诊断结果进行比较，二者之间的吻合率为86.41％。　　 2.三组病人在性别、年龄、病程一致的情况下，糖尿病足筋疽组与2型糖尿病组相比，在血糖、动脉血流速度、ABI及皮温方面无统计学意义(P>0.05)，而在CRP、WBC、NE％及白蛋白方面有统计学意义(P<0.05)，糖尿病足筋疽组炎性反应指标较高，而白蛋白偏低；2型糖尿病组与糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组相比，在炎性反应指标无统计学意义(P>0.05)，在血糖、白蛋白、血流速度、ABI及皮温方面有统计学意义(P<0.05)，糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组血糖、白蛋白、ABI及皮温均偏低：糖尿病足筋疽组与糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组相比，在血糖、CRP、WBC、NE％、白蛋白、动脉血流速度及ABI方面有统计学意义(P<0.05)，糖尿病足筋疽组血糖、炎性反应指标、动脉血流速度及ABI均较高，而白蛋白偏低。　　 结论：　　 1.本研究首次使用模糊C均值聚类法，编制数据支持工具等工程学方法研究著名中医的学术理论和经验，是方法学上的创新。　　 2.利用模糊C均值聚类法编制数据支持工具，对103例病人的病情资料进行反复迭代计算，得出聚类分析结果：糖尿病足患者中以糖尿病足筋疽型和糖尿病足血管闭塞缺血坏死型最多，两种类型与实际的吻合率高达到92.68％和90.24％；趾跖骨变性萎缩型吻合率达到100％，总的正确率86.41％，在糖尿病足中医分类诊断中与奚老的临床分类基本符合。末梢神经病变型、皮肤变性皮损型吻合率较低，可能与糖尿病足筋疽部分患者兼有其他类型有关。　　 该数据支持工具基本可以反映奚九一名老中医对糖尿病足临床分类诊断的学术思想。　　 3.糖尿病足筋疽组血糖明显增高；糖尿病足筋疽组糖化血红蛋白明显高于糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组；糖尿病足筋疽组血浆白蛋白低于其它两组。　　 4.糖尿病足筋疽组CRP、白细胞、中性粒细胞高于糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组和2型糖尿病组，说明糖尿病足筋疽组感染、炎症反应要比糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组和2型糖尿病组严重。　　 5.糖尿病足筋疽组踝肱指数、动脉血流速度、皮温指标均要高于2型糖尿病组，又高于糖尿病足肢体动脉硬化闭塞症组，说明糖尿病足筋疽不是以缺血为主，奚老提出的糖尿病足筋疽是有可靠的临床依据。