目的 观察脂欣康胶囊治疗高脂血症的临床疗效并探讨其作用机制。方法 48例高脂血症患者随机分为脂欣康胶囊组31例和对照组17例。脂欣康胶囊组和对照组分别给予脂欣康胶囊和金甲益心酮治疗。观察治疗前后临床症状和实验室指标的变化。45只大鼠喂饲高脂饲料造成高脂血症模型后，随机分为脂欣康胶囊组、金甲益心酮组和高脂组各15只。三组均饲以高脂饲料，脂欣康胶囊组和金甲益心酮组分别灌服脂欣康胶囊和金甲益心酮，观察实验室指标的变化。结果 脂欣康胶囊组患者用药6周后，临床症状明显改善，血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、脂蛋白(a)［Lp（a）］含量降低，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量升高。临床症状改善和降脂总有效率分别为96.8％和93.5％，明显优于对照组金甲益心酮（P＜0.05）。同时，患者血浆内皮素（ET）、丙二醛（MDA）、氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）含量以及内皮素/降钙素基因相关肽（ET/CGRP）、ET/一氧化氮（ET/NO）的比值明显降低，NO及超氧化物歧化酶（SOD）活性明显升高，且降低ET、ET/CGRP和升高SOD的疗效明显优于对照组（P＜0.05～0.01）。动物实验研究发现，该药具有与临床相同的降脂、抗氧化、调节血管活性物质的作用。另外，大鼠病理切片显示，脂欣康胶囊能减轻高脂血症所致的肝细胞脂肪变性。结论 脂欣康胶囊具有明显的缓解临床症状、降低血脂水平和保护血管内皮细胞的作用，其内皮保护作用的机制可能与调节脂类代谢，抑制脂质过氧化等因素有关。