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研究背景人群的流动是艾滋病传播的促进因素,跨境FSWs比当地FSWs更易感染艾滋病。有研究表明,从印度遣返回尼泊尔的FSWs的HIV感染率高达38%；泰国南部的跨国FSWs的HIV感染率为18-24%；广西边镜县跨境FSWs的HIV感染率为4.3%,高于本土FSWs的感染率2.0%；我国孟连县跨境到泰国、缅甸和马来西亚的FSWs中,HIV感染率为1.72%。因此,对跨境FSWs的HIV/STDs感染及其影响因素进行研究对边境地区艾滋病预防控制工作具有重要的现实意义。研究目的了解边境H县越南和中国FSWs的HIV/STDs感染的现状及影响因素,以及调查越南和中国FSWs相关的知识、态度,以及生殖健康状况及其求医行为,并探讨越南FSWs的HIV/STDs对当地艾滋病疫情影响,为探讨边境地区控制艾滋病跨境传播采取干预措施提供参考性意见。研究方法本研究所采用的方法是通过横断面调查,招募该县所有符合纳入标准的越南和中国FSWs参加调查,将越南和中国的FSWs进行对比研究,收集问卷,采集血、尿、宫颈拭子、阴道拭子标本进行实验室检测,并对问卷和实验室检测结果进行统计描述和统计分析,讨论分析结果。研究结果(1)越南219名和中国113名FSWs的HIV感染率分别为8.2%和0.9%,两国FSWs的HIV感染率有统计学显著性差异(x2=7.43,P<0.05)。性途径传播是FSWs的HIV感染的主要传播途径,其中尖锐湿疣阳性(aOR=20.89,95%CI3.29-132.45)、HIV/AIDS知识得分<12分(aOR=6.52,95%CI 1.88-22.59)、在河口县居住时间>6个月(OR=5.42,95%CI 1.65-17.78)、首次商业性行为年龄≥20岁(OR=3.27,95%CI 1.04-10.27)是越南FSWs HIV感染的主要危险因素。(2)越南和中国FSWs的性病感染情况普遍,其中单纯疱疹病毒2型感染率分别为64.8%和47.8%,沙眼衣原体感染率分别为19.6%和10.6%,淋球菌感染率分别为14.2%和4.4%,尖锐湿疣感染率分别为3.7%和0.9%,梅毒感染率分别为0.5%和0.9%,阴道毛滴虫感染率分别为0.9%和4.4%,收集的尿液标本中吗啡阳性率分别为0.08%和0。性病混合感染的情况严重,至少患一种性病的比例分别高达77.6%和57.5%,以HSV-2感染为主。越南和中国FSWs人群HIV阳性者中混合感染其它STDs的情况严重,合并感染至少一种性病的比例高达100%。年龄>20岁(OR=5.39,95%CI 1.71-16.96)和在H县居住时间长(≥6个月)(OR=5.06,95%CI 2.54-10.08)是越南FSWs HSV-2感染的主要危险因素,年龄>20岁(OR=3.95,95%CI 1.65-9.43)和吸烟行为(OR=2.61,95%CI 1.16-5.86)是中国FSWs HSV-2感染的主要危险因素。研究结论云南省H县越南FSWs人群HIV/STDs感染情况严重,应加强跨境越南FSWs的监督管理；FSWs中还存在高危行为,应进一步加大对该人群的干预力度,提高该人群艾滋病性病知识水平；提高安全套的宣传和发放力度；加强艾滋病自愿咨询检测和检测后结果的告知,尤其是阳性者的管理,及时为她们提供关怀救助、转介和艾滋病抗病毒治疗等后续服务,以便阻止艾滋病向普通人群的扩散蔓延。