持续负压封闭引流(VSD)在慢性骨髓炎治疗中的临床应用

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目的:探讨持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)在慢性骨髓炎治疗中的作用,以及负压封闭引流技术(VSD)在临床中应注意的事项。  资料与方法:自2011年至今,在我院住院的的慢性骨髓炎患者29例,男16例,女13例,年龄12~51岁,平均年龄34.5岁。随机分为 VSD组16例,传统换药组13例。VSD组所有患者先行彻底清创、切除死骨并应用 VSD负压引流技术。待创周肉芽组织生长良好,再行开放性植骨,并继续应用 VSD技术封闭创面,至局部症状消失,拆除 VSD装置,行直接缝合或皮瓣转移修复创面。  结果:经彻底清创、植骨、VSD治疗后,VSD组所有慢性骨髓炎患者的病情得到良好改善,创面整洁,植骨后骨组织生长良好,16例患者的伤口愈合直接缝合9例,皮瓣局部转移闭合创口7例。X线显示骨痂生长良好,在回访6-24个月无感染复发和骨折的发生。VSD组与传统换药组从住院天数,换药次数等均有差异(P<0.05)。  结论:在慢性骨髓炎的临床治疗中,VSD及清创、植骨达到了很好的治愈效果,是一种值得关注的治疗方案。
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