研究目的:本研究在中西医理论的指导下,结合导师临床治疗中枢性面瘫的经验,运用三排经筋浅刺法治疗脑卒中后中枢性面瘫。通过与常规针刺手法对比,比较两种治疗方法对于患者面神经功能以及对于患者社会生活功能的改善情况,评估以三排经筋浅刺法治疗脑卒中后中枢性面瘫的疗效和优势,旨在提供一种更加有效的治疗脑卒中后中枢性面瘫的针刺方法,为中枢性面瘫的诊疗思路提供新的可能。研究方法:本研究受试者来源于2019年3月至2020年12月期间,就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊的患者。依据预先制定好的纳入标准最终纳入患者数72例,并随机分为治疗组和对照组,每组36例患者。治疗组采用三排经筋浅刺法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。两组患者治疗频次为:1次/日,每周一至周五为治疗日,周六日暂停治疗2天,1月为一疗程,3个疗程后观察并评价疗效。两组患者均在治疗前和治疗后通过House-Brackmann分级量表、Sunnybrook多伦多面神经评定量表、FDI面部残疾指数进行评价分析。收集数据并整理分析。结果采用SPSS21.0统计分析软件对两组的临床疗效进行对比评价。计量资料符合正态分布并且方差齐条件后采用t检验,结果以?X±S表示;计数资料采用?2检验,等级资料采用秩和检验,检验标准α=0.05,P<0.05为具有统计学差异。研究结果:1本研究共纳入72例中枢性面瘫患者,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,均因个人原因脱落。最终纳入69例,治疗组35例,对照组34例,脱落率小于15%。在治疗前分析比较两组一般资料,P>0.05,即认为差异无统计学意义,作为两组具有可比性的依据。2治疗后两组患者Sunnybrook面神经评定量表比较:经过治疗后两组患者从多伦多面神经评分来看均比治疗前有所提高（P<0.05）。表明两种治疗方法对于改善患者的症状均有疗效。治疗组与对照组比较,采用三排经筋浅刺法的治疗组中患者面神经功能评分的改善更明显（P<0.05）。3治疗后两组患者FDI评分比较:治疗后,两组患者从FDI躯体功能评分与FDI社会功能评分来看,FDI躯体功能评分均有提高,FDI社会功能评分均降低。表明两组患者均较治疗前症状有所改善（P<0.05）,差异显著,即从患者主观感受角度来看,两种治疗皆可改善患者生活质量,但以治疗组改善疗效更明显。4两组House-Brackmann临床疗效对比:治疗组临床治疗有效病例30例,无效病例5例,总临床有效率为85.71%;对照组临床治疗有效病例21例,无效13例,总临床有效率为61.76%;两组经卡方检验比较,P=0.03<0.05,差异具有显著性,即治疗组整体临床疗效较对照组更好。说明三排经筋排刺法对中枢性面瘫临床症状的改善效果较常规针刺明显。研究结论:以三排经筋浅刺法治疗脑卒中后中枢性面瘫的整体疗效好,且比常规治疗组疗效更显著,可以明显改善患者的面神经功能以及因中枢性面瘫引起的社会生活障碍,改善患者生活质量,为临床治疗脑卒中后遗症-中枢性面瘫提供了一种简单有效的治疗方法。