腕尺管综合征患者手术治疗的预后影响因素分析

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目的:探究腕尺管综合征患者手术治疗的预后影响因素。方法:收集自2015年12月至2020年12月于吉林大学第一医院手足外科诊治的37例腕尺管综合征患者,经严格筛选最终共纳入34例,对其进行回顾性研究。依据患者的病史、临床症状、体征和肌电图等辅助检查,通过术中所见明确腕尺管综合征的诊断以及神经卡压的部位和原因。采用DASH评分及尺神经功能评定标准来评估临床疗效,分析年龄、性别、BMI、优势手、症状持续时间、肿物压迫、合并周围神经松解术、吸烟等因素对预后的影响,采用SPSS27.0软件,尺神经评定标准结果为等级资料、DASH评分结果为计数资料,但不符合正态分布,都选择Wilcoxon秩和检验。使用二元logistic回归进行多因素分析。通过Excel表格进行数据统计,并制作相关图表。结果:2015年12月至2020年12月至吉林大学第一医院手足外科诊治的腕尺管综合征患者中,符合纳入标准、不符合排除标准的共34人。随访时间为8到68个月,平均随访时间为39.71个月。所有患者均行手术治疗,术后尺神经功能评定优良率79.4%。经过统计学分析,症状持续时间≥6个月、病因为肿物压迫、年龄≥45岁、有吸烟史、双卡压等因素与腕部尺神经损伤不良预后有关。结论:症状持续时间小于6个月、病因为肿物压迫、年龄小于45岁、无吸烟史、单卡压的腕尺管综合征患者预后较好。这些因素对其预后具有较好的预测作用,其中症状持续时间是最好的预测因素。
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