政府购买医疗卫生服务研究——以N市公立S医院为例

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近年来,各地政府在医疗卫生服务领域的购买实践越来越多。政府购买医疗卫生服务,意味着政府将自身的公共卫生服务职能,通过签订合同、订立契约等方式转交给有资质的单位或组织。通过购买医疗卫生服务,政府的角色也从传统的医疗服务提供者向医疗服务的购买者、监督者进行转变。  在我国,公立医院长期占据着卫生服务体系中的主体地位,要研究政府在医疗服务领域的购买,对公立医院的购买研究必不可少。然而长期以来,因政府直接举办公立医院,导致政府与公立医院在卫生服务承担上界限不明,且现有的政府购买医疗卫生服务理论与实践也主要集中于社区卫生服务购买中,而对公立医院的研究相对较少。为此,本文将主要以公立医院的医疗服务购买为研究对象,并运用新公共管理理论、公共产品理论、市场失灵理论以及信息经济学理论等相关知识,结合N市公立S医院的实践,从基本医疗服务购买、公共卫生服务购买以及N市特殊的聘用人员医疗服务购买三个方面入手,对N市的公立医院购买内容、购买方式进行研究,从而来了解现今N市中的购买现状,及其中存在的问题和原因,并对N市未来的公立医院服务购买提出政策建议。
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