目的:探讨依据MRI判断垂体腺瘤质地的可能性及其意义。方法:回顾性分析97例垂体腺瘤的临床资料,经手术和病理确诊的垂体腺瘤,根据术中所见将肿瘤质地分为质地软组(71例),质地中等组(14例)与质地韧组(12例),所有病例术前均行MRI检查并测量T2WI加权成像的瘤体/桥脑比值(T/P)和瘤体/脑脊液比值(T/C)。分析垂体腺瘤的生长方式、大小及组织类型与肿瘤全切除率的关系。结果: 3组的T/P值分别为1.681±0.069,1.344±0.082,0.981±0.060,其差异有统计学意义(P<0.01);T/C值分别为0.771±0.052,0.611±0.046,0.482±0.055,其差异均有统计学意义(P<0.01)。垂体腺瘤的生长方式、大小及组织类型影响肿瘤全切率。结论1、术前MRI T2WI的信号强度可判断垂体腺瘤的质地,为术前通过MRI初步判断垂体腺瘤质地提供依据。2、MRI信号强度的判断标准:T/P值≥1.6质地稀软,T/P值≈1.3质地中等,T/P值≤1.0质地坚韧。3、术前MRI评估垂体腺瘤的质地对选择手术入路、手术困难估计、预后判断及选择合适的后续治疗均有重要意义。4、除垂体腺瘤质地和手术操作者的技术影响垂体腺瘤全切率外,垂体腺瘤的生长方式、大小、组织类型亦影响垂体腺瘤全切率。