正视和近视眼前巩膜厚度比较

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目的:比较正视眼和近视眼前巩膜厚度(AST),探索近视对AST的影响。方法:采用横断面研究方法,选取2021年01月至12月份于南昌大学附属眼科医院就诊的正视眼和近视眼患者93眼(93例),均进行前段光学相干断层扫描(ASOCT)眼科成像,使用B-scan扫描模式扫描四条径线(上、下、鼻、颞),以巩膜突作为参考点,从巩膜突到四条径线的6mm,每间隔1毫米计算巩膜厚度。年龄20~50(平均30.2±8.8)岁,眼轴(AL)22.50~33.04(平均26.51±2.65)mm,等效球镜度(SE)+0.50~-27.5(平均-7.20±6.5)D。男性37人,女性56人。分为正视眼组、低中度近视组、高度近视组,观察不同径线AST、AL、屈光度等指标。结果:AL与4条径线(上、下、颞、鼻)的AST均呈显著负相关(r在-0.511至-0.228之间,p<0.05)。年龄与下方径线未见明显相关性(r=0.113,P=0.314),年龄与上方、颞侧、鼻侧径线平均AST成正相关(r在0.452至0.552之间,p<0.05),性别与AST未见明显相关性(T在-1.816至-0.130之间,P>0.05)。正视眼组、低中度近视组及高度近视组4条径线(上、下、颞、鼻)平均AST比较,显示正视眼组与高度近视组平均AST均存在统计学差异(分别为F=6.357,P=0.002、F=5.853,P=0.003、F=5.705,P=0.005、F=7.843,P<0.001)。除下方径线1mm、5mm、6mm及颞侧径线1mm外,正视眼组与高度近视组在4条径线在距巩膜突0~6mm处均有统计学意义(P<0.05)。结论:AST随AL和测量位置的不同而有显著差异,AST与AL呈负相关关系,与年龄呈正相关关系,高度近视眼与正视眼相比AST更薄,近视不仅影响后巩膜厚度,同样AST也会发生相应的改变,AST可能可以成为监测近视进展的有用参数。
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