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目的:观察热敏灸对膝骨关节炎关节镜术后功能恢复及症状改善的影响,评价其疗效。方法:选取2018年9月至2019年10月北京中医药大学东直门医院骨二科病区收治的膝骨关节炎患者60例,年龄40岁～70岁,随机分成两组,观察组及对照组各30例。观察组患者在膝关节镜术后1周拆线后予以热敏灸治疗,疗程2周。对照组患者在膝关节镜术后拆线后不予特殊治疗。对两组患者进行3个月观察随访,分别在术前、术后3周及术后3月采用Lysholm量表及WOMAC量表进行评分,根据评分结果比较两组患者治疗后膝关节功能恢复及症状改善情况,并对结果做出评价分析。两组各选15例患者分别在术后1周及3月拍摄患膝负重位X线正位片,根据胫股关节间隙变化,评估软骨损伤情况,并对结果做出评价分析。依据观察组中不同中医证型患者术后评分的区别与变化,评估热敏灸对不同证型患者关节镜术后疗效的影响。结果:术前对照组与观察组Lysholm评分及WOMAC评分比较均无明显差异(P>0.05),术后3周及3月对照组患者Lysholm评分分别为(59.90±5.33)、(70.57±10.60),术后3周及3月观察组患者Lysholm评分分别为(71.87±9.63)、(80.47±11.33),术后3周及3月对照组患者WOMAC评分分别为(21.23±5.94)、12.5(9～17),术后3周及3月观察组患者WOMAC评分分别为(15.17±4.66)、8.5(7～13)。术后3周及3月Lysholm评分及WOMAC评分较术前有所改善,且观察组较对照组改善更明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。术前对照组与观察组WOMAC量表疼痛、僵硬、功能障碍评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3月对照组与观察组僵硬评分无明显差异(P>0.05),疼痛及关节功能障碍评分观察组优于对照组(P<0.05)。术后1周及3月两组患膝负重位X片胫股关节间隙比较,术后1周关节间隙分别为(3.87±0.59)mm、(3.87±0.59)mm,两组无明显差异(P>0.05),术后3月对照组及观察组关节间隙分别为(3.63±0.55)mm、(3.79±0.55)mm,差异不具有统计学意义(P>0.05)。患者治疗后膝关节功能总体优良率为62%,其中对照组疗效优良率为40%,观察组疗效优良率为83%。术前不同证型间Lysholm评分无明显差异(P>0.05),术后3周寒湿痹阻型Lysholm评分为(81.11±8.36),较其他证型评分更高,且差异具有统计学意义(P<0.05),其余证型之间评分无明显差异(P>0.05)。术后3月寒湿痹阻型Lysholm评分为(90.11±10.90),肝肾亏虚型为(81.36±6.61),两组间评分差异不具有统计学意义(P>0.05),但相较于气血虚弱型及气滞血瘀型评分更高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。术前及术后不同证型间同一时间段WOMAC评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:热敏灸能有效提高膝骨关节炎关节镜术后疗效,可以增强患者膝关节功能,改善膝骨关节炎症状,尤其是疼痛和关节功能障碍。术后辅助运用热敏灸对寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效更佳,肝肾亏虚型次之。