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研究目的研究加味补阳还五汤联合中药薰蒸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效,分析治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血液流变学指标、神经传导速度及临床症状积分的变化关系,探讨加味补阳还五汤联合中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及作用机理。研究方法本研究共收集糖尿病周围神经病变患者按症状、舌脉辨证为气血血瘀型患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,保持原来的饮食控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组在糖尿病基础治疗同时,给予加味补阳还五汤口服及中药熏蒸外用,每日早晚1次,15天为1疗程。对照组在糖尿病基础治疗同时,用硫辛酸注射液20ml(即0.6g)加入0.9%生理盐水250ml静滴,每日1次,15天为1疗程。观察指标包括：治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPBG),治疗前后糖基化血红蛋白(HbA1c),血液流变学指标、治疗前后腓总神经运动传导速度(MCV)及腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV)测定及临床症状观察。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率73.3%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。根据评分标准,治疗前后两组肢体麻木、疼痛、感觉异常、乏力倦怠症状均得到明显的改善,经统计学处理(P<0.05)有统计学意义,两组治疗后肢体麻木、疼痛、乏力倦怠评分有差异(P<0.05),两组治疗后感觉异常评分无显著性差异(P>0.05)。血糖治疗后明显下降,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。两组糖化血红蛋白治疗前后变化无显著性差异(P>0.05)。结论加味补阳还五汤联合中药薰蒸治疗糖尿病周围神经病变,不仅能明显改善患者的临床症状,而且还有明显的降糖、改善血液粘度、提高神经传导速度的作用。通过长期临床实践发现加味补阳还五汤联合中药薰蒸改善糖尿病周围神经病变患者症状的疗效好,适用于气虚血瘀的糖尿病周围神经病变患者,给临床治疗糖尿病周围神经病变提供了理论和实践依据。