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c-erbB-2(HER-2/neu)原癌基因在人类的许多恶性肿瘤中存在扩增和高表达,与肿瘤的形成密切相关。一些研究表明,乳腺癌、卵巢癌中c-erbB-2癌基因的扩增和高表达,与临床预后、肿瘤细胞耐药相关。有实验发现卵巢癌细胞株中c-erbB-2蛋白表达水平下降,其恶性生物行为亦相应降低。反义核酸技术,则可能通过与目的基因或目的基因mRNA互补抑制其表达,从而抑制肿瘤细胞的生长增殖,使其恶性表型发生逆转,达到治疗目的。本研究中,我们对c-erbB-2癌基因在卵巢上皮癌中的表达及其与预后的关系以及c-erbB-2反义核酸对卵巢癌细胞株的作用进行了探讨研究。 一.应用LSAB免疫组化方法检测了101例卵巢正常组织、良恶性肿瘤、交界瘤的c-erbB-2表达水平,并分析c-erbB-2表达和预后的关系。结果如下: 1.在卵巢正常组织(9例)及癌灶周围间质内无c-erbB-2阳性染色。65例卵巢上皮癌、17例交界瘤、10例良性囊腺瘤的阳性表达率分别为:49%(32/65)、35%(6/17)、10%(1/10)三者之间存在显著差异(P<0.05) 2.c-erbB-2高表达和临床各预后因素如分期、术后残瘤大小、组织分化程度及总的生存情况之间进行两两分析无任何相关性(P>0.05)。 3.17例Ⅰ-Ⅱ期卵巢上皮癌及17例Ⅰ~Ⅲ期交界瘤中,c-erbB-2蛋白表达情况为:6例病情有进展的交界瘤,2例阳性染色(2/6),而11例无进展的交界瘤也有4例阳性染色(4/11),3例病情有发展的早期卵巢癌其中1例阳性染色(1/3),而14例无进展的早期癌7例阳性染色(7/14)。说明c-erbB-2高表达对交界瘤、早期卵巢癌病情进展无预示作用。 二.卵巢上皮癌预后因素分析 单因素分析表明,术后残存肿瘤大小、临床分期及组织分化程度为卵巢癌的主要预后因素。多因素COX模型分析,居首位影响作用的为术后