论文部分内容阅读
非小细胞肺癌是临床常见肿瘤，严重威胁人类健康，放射治疗在其治疗中占有重要地位。恶性实体肿瘤血管结构和功能异常，生长迅速，代谢快，耗氧量大，导致肿瘤组织氧供减少，处于缺氧状态。恶性程度越高，乏氧越明显，对放射治疗的敏感性也越差；乏氧细胞的存在也是肿瘤局部复发、再生的主要原因；因而探测肿瘤细胞的乏氧程度，可预测、评价放疗疗效，便于医生选择最佳治疗方案，提高放射治疗的成功率。大量动物实验及初步临床应用表明，乏氧显像剂99Tcm-HL91可以特异性地浓集于乏氧组织，其显像能力在各类乏氧组织显像剂中占有明显优势，显示出较高的乏氧／正常组织计数比，且不具细胞毒性，是一种具有非常广泛开发前景的新型乏氧组织显像剂。 目的： 对非小细胞肺癌患者放疗前、后行99Tcm-HL91显像，与放疗疗效进行比较，探讨99Tcm-HL91显像在预测放疗敏感性及评价放疗疗效方面的应用价值。 资料与方法： 放射治疗前显像：35例经临床确诊未经治疗的非小细胞肺癌患者，其中男21例，女14例，平均年龄51（38～71）岁；按组织学分类：鳞癌19例，腺癌16例。患者经肘部静脉注射99Tcm-HL91 740 MBq （20mCi），4h后行平面及断层显像，配低能、高分辨准直器，能峰为140 KeV，窗宽10％。平面显像：采集矩阵为256×256，放大倍数1.0～1.5，帧／300秒。半定量分析：选取1帧肿瘤显像明显的图像，利用感兴趣区（ROI）技术，勾画三个同样大小的圆形感兴趣区，进行放射性计数，取其均值，计为（T）；在对侧相应部位勾画ROI，计数，取均值，